澳门卫生部门3月14日通报一例恙虫病疑似病例,为今年当地首例,初步判断为输入性病例。患者为31岁澳门男性居民,2月下旬曾广东江门一处草丛营地露营时遭昆虫叮咬。返澳后出现皮疹、发热、头痛等症状,就医检查发现左大腿有无痛性焦痂,经治疗后病情稳定,目前仍在住院观察。 原因: 恙虫病主要通过携带病原体的恙螨幼虫叮咬传播。恙螨多栖息于杂草丛生、温暖潮湿的环境,常与啮齿类动物活动区域重叠。随着户外活动增多,人们在草丛、灌木丛停留时间延长,若防护不当,被叮咬风险随之增加。该病例提示户外暴露是感染的关键因素。 影响: 恙虫病早期症状类似普通发热,若未及时诊治,可能引发肺炎等严重并发症。虽然输入性病例不等于社区传播,但在人员流动频繁地区,需提高临床识别能力,同时加强公众对"户外活动-发热皮疹-焦痂"该典型症状链的警觉性。 对策: 个人防护上:建议户外活动时尽量走步道,减少接触草丛;穿着长袖长裤并扎紧袖口裤脚;使用有效驱虫剂;活动后及时沐浴更衣。如出现不明原因发热、皮疹或焦痂,应尽早就医并告知活动史。 环境管理方面:有关部门应加强公园、露营地等区域的杂草清理和环境整治;开展鼠类监测控制;在热门露营区设置健康提示和加强巡查。 前景: 随着户外活动增多,防控重点需向事前预防转移。医疗机构应提高对虫媒疾病的鉴别能力,公众需增强防护意识,管理部门要完善环境治理。通过多方协作,可有效控制此类病例的发生。
恙虫病防控需要政府、社区和市民共同参与;澳门此次及时公布病例信息,表明了公共卫生管理的透明度。春季户外活动高峰来临,市民在亲近自然时务必做好防护,主管部门也应加强野外环境治理,构建个人防护与环境管理相结合的防控体系。