大家好，我是武汉科技大学附属普仁医院甲乳外科的龚医生。甲状腺结节穿刺活检到底会不会让癌细胞转移扩散？许多患者因为担心这一问题，即便发现了结节，也不愿接受穿刺确诊。不过，从临床数据看，这种情况发生的几率非常低。每100万例规范操作的甲状腺细针穿刺病例中，大约只有1.2例会出现针道种植或转移。每2万例穿刺病例中，可能只有1例会有轻微局部异常，但这也不是全身转移。 其实细针穿刺非常简单。目前医院使用的都是细针，规格大约在22G或23G之间。步骤只有四个：第一步是在皮肤表面局部麻醉，只会感到一点点刺痛；第二步是把细针穿过皮肤、皮下组织和甲状腺被膜，进入结节；第三步通过轻微抽插把细胞抽到针槽里；第四步是拔出细针送去做病理检查。 很多人担心穿刺会导致癌细胞转移。但是大家放心，只要规范操作，甲状腺细针穿刺是不会导致癌转移的。我们的皮肤和甲状腺被膜有弹性并能自我修复。而使用的细针非常细小，扎进后只会留下极小的孔，拔出后小孔会立刻闭合。癌细胞没有缝隙可钻，自然不会扩散。 并不是所有长了甲状腺结节的人都需要做穿刺活检。很多人体检发现结节就要求做检查其实没必要。通常符合以下条件才会建议进行穿刺：一是B超提示结节有恶性特征，比如形态不规则、边界模糊、有微小钙化或血流信号丰富；二是结节体积较大直径超过1厘米；三是结节在短期内快速增大。 甲状腺结节穿刺活检导致癌转移扩散这个说法完全是谣言。作为医生我们非常重视安全性并谨慎操作。与其害怕穿刺不如相信专业医生的建议，早确诊才能早治疗给自己更多放心。