镇安县地处陕西，他们搞了一个医保的“七巧板”游戏，让老百姓的日子过得更滋润。眼瞅着2026年就要来了，“十五五”规划算是刚开始起步。县医保系统把树立正确政绩观这事抓得死死的，心里时刻装着老百姓，只盯着公平、法治、安全、数智、协同还有科学这几个大目标，非要把“七个医保”这块拼图给摆对了，这样才能给大家的健康底线兜底。 得先把政治这根弦绷紧了，打造一支忠诚的队伍。把党建跟业务揉在一起干，擦亮“人民在我心中”这块牌子，把干部都锻炼成了既讲政治又懂业务的硬骨头。 参保扩面这块不能松劲儿，要把网络织得严严实实。给每个人都建了个“一人一档”的数据库，专门盯着没参保的人赶紧补上，把脱贫户还有那些监测对象的参保率推到100%，整个参保率也得稳住98%以上。 钱袋子管得严不严是个大问题，骗保的事绝对不能再有了。全县上下都得动起来搞排查，盯着重点领域使劲查。 改革创新是活水源头。DIP支付方式得接着往下推，让医院主动控费提质。药品耗材集采的面还得再扩大点，让大伙儿都沾点光。 技术赋能也得跟上步伐。智慧监管平台得升级，让系统提前预警出问题。2026年底前，定点医药机构都要接上网去，达到70%的覆盖率。 经办服务也要用心思。“高效办成一件事”这招用得很好，结算的比例肯定得大幅提高。异地就医备案和直接结算的手续再给老百姓省点力气。村头的服务点还得好好巩固一下，争取把“15分钟医保服务圈”搞得更顺畅。 风气正不正也是关键一环。党委得扛牢主体责任，“一岗双责”必须落实到位。盯着基金拨付这些关键环节，完善内部制度堵漏洞。 纪律教育得常抓不懈。干部职工心里得有杆秤，知道敬畏、知道怕事、知道守底线。只有风气正了，医保事业才能走得稳、走得远。（孙守坤 益小淇 朱昌平）