从“屁多”到“晚期”警示:肠道异常信号不容忽视,筛查关口需前移

近日,某科技公司程序员王某因每日排气超过20次——并伴有腹胀、腹痛前往就医——肠镜检查确诊为结肠癌晚期。接诊医生表示,如能更早就诊并完成检查,治疗效果往往会明显更好。该案例也引发医学界对肠道健康“预警信号”的关注与讨论。临床数据显示,健康人群日均排气10-15次通常属于正常生理现象,主要与吞咽空气及肠道菌群代谢有关。但若排气次数明显增多、气味异常刺鼻,同时伴随持续腹痛等症状,则需警惕消化系统问题。首都医科大学消化内科主任李建军指出,上述表现可能与五类疾病对应的:胃肠消化不良因消化酶分泌不足,食物残渣更易在肠道异常发酵;肠易激综合征属于功能性肠道敏感;小肠细菌过度生长可导致明显臭气;炎症性肠病常伴随肠黏膜损伤;而更需警惕的是,结肠癌在早期有时也会以排气异常等不典型症状出现。需要关注的是,我国结直肠癌发病率近十年以年均4.2%的速度上升,2022年新发病例达到56.9万例。国家癌症中心数据显示,早期患者五年生存率超过90%,而晚期确诊者不足30%。此差距也反映出公众对肠道轻微异常信号的识别仍存在不足。针对肠道健康维护,中华预防医学会提出三级预防策略:基础层面建议每日摄入约25克膳食纤维,并适度控制易产气食物;二级预防强调40岁以上人群定期进行便潜血检测;三级预防则建议高风险人群每3-5年接受一次肠镜检查。北京协和医院近期开展的“绿丝带”筛查项目显示,按规范开展筛查可使肠癌检出率提高40%。

消化道疾病的风险,往往不在于症状有多“剧烈”,而在于早期表现容易被忽视;把持续、加重的不适当作“小问题”,可能会让原本可控的风险演变为更棘手的局面。对个人来说,留意身体信号并及时就医检查,是对自己和家人负责;对社会而言,提高早筛意识、完善筛查与诊疗路径,是降低疾病负担的重要一步。身体发出的每一次“异常提醒”,都值得认真对待。