宫颈癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤之一。医学研究显示,几乎所有宫颈癌均与高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染密切有关。如何把疾病防控关口前移、感染发生之前建立免疫屏障,是推进女性健康管理的重要课题。 近期,随着国家将HPV疫苗纳入免疫规划相关政策逐步实施,湖南省国产双价HPV疫苗已陆续到货,面向适龄女生的免费接种工作全面启动。湖南省疾控中心介绍,本轮免费接种自2025年11月10日起实施,接种对象为2011年11月10日(含当日)以后出生、年满13周岁的女孩,符合条件者可按程序全程免费接种2剂次国产双价HPV疫苗,两剂间隔为6个月。适龄人群可就近前往社区卫生服务中心、乡镇卫生院或相关医疗机构的预防接种门诊接种,家长可通过电话咨询、现场登记或相关预约渠道提前预约,提高接种效率。 从“问题—原因”来看,将未成年女生作为免费接种重点人群,既与HPV传播特点相关,也与疫苗预防效益规律相吻合。HPV主要通过性接触传播,世界卫生组织建议将9—14岁女性作为优先接种目标人群,强调在感染高峰来临前完成接种可更好发挥预防作用。研究亦表明,9—14岁人群接种后产生的抗体水平更高、衰减更慢,能够形成更持久的保护效果。我国将13周岁女孩确定为免费接种重点对象,是在保护效果、成本效益与组织实施可行性等因素基础上的综合考量,有利于把有限公共卫生资源精准投向最具预防收益的关键窗口期。 从“影响”来看,免疫规划支持下的免费接种有望带来多重公共卫生收益。一上,针对HPV16、18型的免疫保护能提升宫颈癌一级预防能力。HPV16和18型被认为是导致宫颈癌的重要高危亚型,双价疫苗对相关感染具有明确的预防作用,有助于从源头降低未来宫颈癌发生风险。另一方面,免费接种降低了家庭经济负担和信息门槛,能扩大覆盖率、减少地区间接种差异,推动宫颈癌防控从“倡导接种”向“规范普及”转变。更重要的是,学校、社区与卫生机构共同推进下,可同步提升青少年健康素养与家庭预防意识,为后续筛查、随访与综合防治奠定社会基础。 从“对策”来看,推进免费接种工作,需要在供给、服务与风险沟通上同时发力。其一,稳定疫苗供应与冷链保障是顺利开展接种的前提,应根据适龄人口规模和接种进度动态调配,避免阶段性集中接种带来的排队拥堵。其二,提升基层接种服务能力,优化预约、登记、告知、留观等流程,深入便利群众“就近、错峰、快捷”完成接种。其三,加强科学宣教和不良反应监测,回应家长对安全性的关注。疾控专家指出,目前上市HPV疫苗的有效成分为病毒样颗粒,不含病毒遗传物质,不会引发感染;接种后常见反应多为局部疼痛、红肿等轻微症状,通常可自行缓解,严重不良反应罕见。持续的监测、规范的处置流程和清晰的信息发布,有助于提升公众信任度,形成“愿接种、能接种、安心接种”的良性循环。 从“前景”来看,HPV疫苗纳入免疫规划是我国加速推进宫颈癌防控的重要制度性举措。随着政策落实、接种覆盖率提升以及健康教育、筛查服务等措施协同推进,宫颈癌防控将更加注重全生命周期管理,逐步形成以预防为主、医防融合的综合策略。对湖南而言,在疫苗供应相对充足、接种工作开展的基础上,若能持续完善跨部门协同机制、强化基层服务网络与数据管理能力,未来在提升免疫覆盖、减少疾病负担上将释放更大效能。
一支疫苗从实验室到校园的旅程,折射出社会的文明进步;湖南的实践表明,公共卫生创新既需要科学决策,也离不开多部门协作。在健康中国战略指引下,这类预防措施将持续惠及民生,为全民健康保障体系积累宝贵经验。(完)