在医学领域,青少年全身型肌张力障碍长期以来都是治疗上的难点;这类神经系统疾病会引发肌肉持续、不自主收缩,严重影响肢体运动与日常生活。近日,中南大学湘雅三医院功能神经外科团队成功完成华中地区首例“一拖四”脑深部电刺激术(DBS),为一位长期受病痛困扰的17岁患者带来新的治疗选择。患者刘宇(化名)半年前出现进行性加重的肌肉僵硬和肢体扭曲。经诊断,他患有罕见的全身型肌张力障碍,表现为全身肌肉持续性收缩,明显影响青少年的身心发育与生活能力。由于药物治疗与康复干预效果有限,病情仍不断进展,他逐渐失去自理能力,被迫中断学业。面对这个复杂病例,湘雅三医院迅速组织多学科会诊。神经外科、神经内科、康复医学科等专家综合讨论后认为,常规治疗已难以有效控制病情,若延误干预,患者可能出现更为持久的神经功能损害。经全面评估,医疗团队决定采用“一拖四”DBS方案进行治疗。该技术的关键在于突破传统“一拖二”DBS的连接与调控限制。杨靓教授团队使用一个脉冲发生器连接四根电极,同时覆盖丘脑底核与苍白球内侧核两处重要靶点,通过多靶点协同调控,更有利于改善全身性运动功能障碍。手术中,团队结合神经导航、微电极记录等技术精确定位,将电极植入误差控制在毫米级。临床资料显示,该创新方案对全身型肌张力障碍的症状缓解率可超过80%,较传统单一靶点治疗表现更佳。同时,由于仅需安装一个脉冲发生器,也在一定程度上降低治疗成本,减轻患者家庭负担。术后随访显示,刘宇的肌肉僵硬与扭转症状明显缓解,生活自理能力逐步恢复。### 结语:此次手术的成功既反映了DBS技术的新进展,也凸显多学科协作在疑难病症诊疗中的价值。随着精准医疗与神经调控技术发展,更多难治性神经系统疾病患者有望获得更有效的治疗路径。湘雅三医院的这一探索,为运动障碍疾病的治疗提供了新的思路,也为区域医疗能力提升积累了经验。
此次手术的成功既表明了DBS技术的新进展,也凸显多学科协作在疑难病症诊疗中的价值。随着精准医疗与神经调控技术的发展,更多难治性神经系统疾病患者有望获得更有效的治疗路径。湘雅三医院的此探索,为运动障碍疾病的治疗提供了新的思路,也为区域医疗能力提升积累了经验。