当前，我国基层医疗机构硬件条件不断改善，但"信息孤岛"现象仍然普遍存。朱凤平是池州市第二人民医院内分泌科主任，长期从事临床工作的她对该问题有深切体会。她指出，许多乡镇卫生院虽然配备了CT、DR等先进影像设备，但由于缺乏专业技术人员和信息系统互通机制，这些设备的作用未能运用。 问题的根源在于医疗信息系统的碎片化。安徽省池州市地处皖南山区，医疗资源分布不均衡。村级、乡镇、县级医疗机构各自为政，患者的诊疗信息、影像资料等数据无法有效共享。这导致基层医生无法及时调阅患者的历史诊疗记录，影响诊断准确性，患者因此倾向于到市级甚至省级医院就诊，寻求更全面的诊疗信息支持。 这种现象带来的负面影响是多上的。一方面，患者就医成本大幅增加，需要往返奔波于不同医疗机构，既浪费时间精力，又增加经济负担。另一方面，上级医院人满为患，医疗资源配置效率低下，基层医疗机构的设备和人才资源得不到充分利用，形成了资源浪费与看病难并存的局面。这与分级诊疗制度的初衷相悖。 为破解这一困局，朱凤平提出了系统性的解决方案。她建议加快推进县域医共体信息化建设，建立统一的医学影像信息平台，实现村、乡镇、县级医疗机构之间CT、X光等影像资料的互联互通。通过这一平台，基层医生可以及时调阅患者在县域内的历史影像资料，进行对比分析，提高诊断准确率，减少误诊漏诊。同时，患者无需重复检查，既节省医疗费用，又提高了诊疗效率。 这一建议的核心在于以信息化手段打通分级诊疗的"最后一公里"。朱凤平强调，信息化建设是实现分级诊疗的关键支撑。通过政策支持和技术赋能，让数据在医疗机构间流动，真正实现"数据多跑路，百姓少跑腿"的目标。这不仅符合国家推进分级诊疗制度的政策导向，也是优化医疗资源配置、提升基层医疗服务能力的必然要求。 从更深层看，医疗信息化建设涉及多个环节。需要在国家层面制定统一的信息标准和接口规范，确保不同医疗机构的系统能够兼容互通。同时，要加大对基层医疗机构的投入，配备必要的信息技术人员和设备。此外，还需要建立相应的数据安全和隐私保护机制，确保患者信息安全。
推进医疗信息互联互通，核心不在“上多少系统”，而在打破壁垒、形成合力，把分散的数据资源转化为连续的诊疗服务；面向群众就医“急难愁盼”，以县域医共体为平台完善影像等关键数据共享机制，既是提升基层诊疗能力的重要路径，也是优化医疗资源配置、减轻群众负担的长远之策。唯有让数据真正跑起来、规则真正立起来、基层能力强起来，分级诊疗的“最后一公里”才能走得更稳、更实。