问题:小创口可能留下“大麻烦”,瘢痕疙瘩不容忽视。记者从广西中医药大学第二附属医院(原瑞康医院)了解到,37岁的覃女士(化名)十年前接受激光点痣后创口愈合欠佳,肩背部逐渐形成瘢痕疙瘩。其瘢痕从最初绿豆大小发展至约3.5厘米×4.5厘米,局部隆起约1厘米,呈暗红色、质地偏硬,并反复出现瘙痒、刺痛和灼热感。长期不适影响日常生活,也让她对衣物摩擦、出汗等刺激更加敏感,心理压力随之增加。 原因:瘢痕疙瘩的发生常与体质、创口处理和持续刺激有关。接诊医生介绍,瘢痕疙瘩属于皮肤创伤后的异常修复,增生范围可超出原有损伤边界,并可能在摩擦、抓挠、感染等刺激下反复加重。现实中,不少人对“小手术”“小创口”的后续风险重视不够,早期未规范处理或缺乏系统干预,容易错过控制增生的时机。此外,肩背部等皮肤张力较大的部位更容易受到牵拉;若因瘙痒反复搔抓,增生往往深入加重,形成“越痒越抓、越抓越长”的循环。 影响:延误干预带来的不只是皮损变大。医生表示,瘢痕疙瘩多为良性,但长期瘙痒、疼痛会影响睡眠和工作效率;明显隆起或色泽改变也可能影响外观与社交信心。部分患者自行使用刺激性药物,或反复挤压、摩擦,可能导致破溃感染,进而增加治疗难度和成本。如何把“早发现、早干预”转化为大众能理解、能做到的健康行为,也是门诊服务需要持续推进的内容。 对策:因人施治、综合干预是改善症状的关键。覃女士就诊时表示工作繁忙,不希望口服中药。治未病中心医生在评估瘢痕形态、质地及症状后,为其制定以外治为主的方案:火针联合拔罐,分次循序治疗。医生介绍,火针疗法通过高温快速刺入病灶,促进局部组织代谢并松解增生组织;配合拔罐可改善局部循环,缓解瘙痒、胀痛等不适。患者完成阶段性治疗后自述灼热感与刺痛感明显缓解直至消失,瘢痕颜色变暗、整体高度降低,边缘与周围皮肤的高差缩小,中部仍有轻度隆起,后续将继续随访并巩固治疗。 有一点是,医生提醒,瘢痕疙瘩治疗通常需要时间与耐心,应在专业评估下制定方案,避免急于求成而频繁更换疗法或自行加大刺激。如出现瘢痕短期快速增大、破溃渗液、红肿热痛或疑似感染等情况,应及时到正规医疗机构就诊,排除并发问题,必要时进行多学科评估。 前景:提高大众认知、推动规范管理,有助于把干预前移。业内人士表示,随着中医特色外治、康复管理及随访体系优化,瘢痕疙瘩等慢性皮肤问题的干预手段更加多样,但核心仍在于早期识别、个体化方案与长期管理并重。医疗机构可增强健康教育,提醒公众在医美、点痣、穿耳、剖宫产及各类皮肤创伤后做好伤口护理与观察;对有瘢痕体质倾向或既往有瘢痕疙瘩史的人群,更应谨慎选择创伤性操作,必要时提前咨询专业医生,降低发生风险。
一块小小的术后瘢痕,可能因忽视与延误变成十年困扰;一次及时、规范的治疗,也可能成为改善生活质量的起点;公众在关注个案疗效的同时,更应明白:皮肤损伤后的异常变化不应“熬过去”,越早识别、越早就医、越科学管理,越有机会把问题控制在可逆、可治的阶段。医疗服务的价值,也在于把阶段性改善转化为更长期、稳定的健康收益。