福建医科大学附属第一医院口腔医学中心主治医师赖丹琳提出，要想给孩子降低蛀牙风险，有5个关键的认知误区需要纠正。比如像3岁的童童一样，家长起初把门牙上的小黑点误认为是食物残留没在意，结果三个月后小黑点就发展成了龋齿。很多类似的情况在临床上都很常见，都是因为家长存在误区才导致孩子错过了预防的黄金期。 引发龋齿的主要原因不是糖本身，而是食物中的糖在口腔里被细菌代谢产生的酸。这些酸会腐蚀牙齿最外层的牙釉质，而一旦牙釉质受损就无法自行修复。吃完含糖食物后，口腔里会持续20到40分钟处于酸性状态。如果把甜食分成好几次吃，相当于让牙齿长时间泡在酸里，伤害比一次性吃完更大。建议孩子固定时间段吃适量的甜食，吃完后要赶紧漱口或喝水。 导致龋齿的细菌常常通过亲密接触传播，尤其是来自照料者。比如用嘴试食物温度、与孩子共用餐具或水杯、直接亲吻孩子嘴唇等行为都可能传染致龋菌。研究发现母亲口腔内细菌多，孩子得龋齿的风险就增加一倍。家长可以给孩子准备专属餐具和水杯，表达爱意时选择亲吻脸颊或额头。 牙齿有五个面，日常刷牙只能清洁到咬合面、外侧面和内侧面。牙缝位置很难彻底刷干净，容易滞留食物残渣和细菌形成龋齿。这类龋齿早期很隐蔽，通常需要X光片才能发现。美国牙科协会建议从孩子长出两颗相邻牙齿时开始用牙线。推荐使用儿童专用牙线，家长要帮助孩子操作直到10岁左右能独立完成。 预防龋齿的两个有效手段是氟化物和窝沟封闭。氟化物能促进牙齿再矿化增强抗酸能力，建议从第一颗牙萌出开始用含氟牙膏。3岁以下用米粒大小牙膏头，3到6岁用豌豆大小头。每3到6个月还可以做一次专业涂氟。窝沟封闭则是给牙齿建立物理屏障。比如在6岁时长出的六龄齿咬合面深窄容易滞留细菌和食物残渣。 最后关于乳牙龋坏的问题。很多家长认为乳牙迟早要换不用治这是个误区。乳牙健康直接关系到恒牙发育和全身健康。它为恒牙占位引导方向还影响咀嚼功能和发音。严重龋坏可能引发根尖炎症损害下方的恒牙胚导致恒牙缺损或颜色异常。 总之家长一旦发现孩子有龋齿必须立即就诊进行补牙等治疗。如果乳牙过早缺失可以佩戴间隙保持器保留萌出空间。