入冬以来,受拉尼娜现象持续影响,我国多地气温波动剧烈;1月初,上海嘉定区最低气温降至零下3摄氏度,出现明显霜冻天气。在这样的极端天气条件下,一种容易被忽视却可能致命的意外伤害——失温症,正悄然威胁着公众健康安全。 失温症在医学上被称为低体温症,指人体核心温度降至35摄氏度以下时出现的病理状态。这个现象在北方地区较为常见,但随着极端天气频发,南方地区也需提高警惕。医学研究表明,失温症的发生主要源于两大因素:一是长时间暴露于极低温环境,二是机体产热机制受到抑制或散热速度异常加快。,酒精中毒、低血糖、营养不良以及老年群体,都是失温症的高危人群。 人体正常核心温度维持在36.5至37.5摄氏度之间,这一恒定状态依赖于精密的体温调节机制。当外界温度骤降时,机体会通过颤抖、增加肌肉活动等方式产生热量。然而,一旦这些代偿机制失效,失温症便会迅速发展,并体现为阶段性的临床特征。 根据国际山地急救医学委员会制定的分级标准,失温症可分为五个等级。轻度失温时,患者体温降至32至35摄氏度,出现剧烈颤抖、手部麻木、动作不协调等症状,此时患者意识尚清醒。进入中度失温阶段,体温降至28至32摄氏度,颤抖反而停止,患者意识开始模糊,肌肉协调能力严重受损,皮肤呈现青紫色。当体温降至28摄氏度以下,患者进入重度失温状态,可能陷入昏迷,心跳和呼吸显著减慢,主要器官功能衰竭,生命危在旦夕。 临床数据显示,每年冬季都有因醉酒后露宿街头、意外摔倒无法自救等原因导致的失温症死亡案例。这些悲剧本可通过及时干预得以避免。医学专家强调,掌握正确的现场急救方法至关重要。 对于轻度失温患者,应立即将其转移至避风避雨的安全区域,使用干燥衣物替换湿冷衣物,并将患者身体与冰冷地面隔离。需要特别注意的是,切忌对四肢进行按摩,因为外周低温血液回流会对内脏造成二次伤害。可采用烤火或加热毯等方式缓慢升温,室内温度宜控制在28摄氏度左右。 对于中重度失温患者,救治难度显著增加,需要对躯干核心区域进行针对性加热。可在颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域放置保温袋,同时做好全身保温包裹。但现场救援能力有限,应尽快拨打急救电话,将患者送往医疗机构接受专业治疗。 从公共卫生管理角度看,预防失温症需要构建多层次防护体系。气象部门应加强极端天气预警,及时发布低温预警信息。城市管理部门需完善应急救助机制,在寒潮来临时为流浪人员、户外工作者提供临时避寒场所。社区和基层组织应开展针对性科普宣传,特别是提醒老年群体和慢性病患者注意防寒保暖。 医疗卫生系统也需做好应对准备。各级医疗机构应储备充足的急救设备和药品,培训医护人员掌握失温症的诊疗规范。同时,应建立区域协作机制,确保重症患者能够得到及时有效的救治。
冬季的危险往往不以"轰鸣"出现,而是以体温一点点下降、意识一点点迟钝的方式悄然逼近;把对失温症的认识从科普文章转化为日常习惯,把"多看一眼、顺手报警、递上一条毯子"的善意融入城市治理与社会互助,才能在寒冬里为生命筑起更可靠的防线。