说起守护“胃”来,“健康管理”可是关键一步,“健康无幽”这个目标绝对不能忘。咱们肚子里藏着个叫“幽门螺杆菌”的小坏蛋,它是个螺旋形状的革兰氏阴性菌,一直在暗暗危害咱们的胃肠健康。要想跟它对着干,首先得把它的底细摸清楚。 这种病菌传播起来特别隐蔽,主要靠口-口传播和粪-口传播。你吃饭没拿公筷、亲亲、喝了不干净的水,这些日常小动作都可能成为它入侵的机会。儿童期是感染的重灾区,好多人的病根其实就在那个时候种下的。感染后很多人没啥感觉,只是体检的时候顺便才发现。可一旦这细菌一直欺负胃黏膜,各种麻烦事就来了:胃里老胀气、老打嗝像是吃不消;吃东西没胃口、肚子间歇性疼、吃下去更难受;反酸烧心更是常见,那种胸骨后面火辣辣的灼烧感谁受得了。 最让人提心吊胆的是,幽门螺杆菌不会自己跑掉。如果一直不管它,它会不停地破坏胃黏膜屏障,导致慢性胃炎;接着是消化性溃疡,让人周期性上腹痛;到了最坏的地步,反反复复的损伤修复会增加细胞突变的风险,跟胃癌关系大着呢。病情要是拖得特别严重,还可能出血、穿孔甚至幽门梗阻,老人甚至可能毫无预兆地发生胃穿孔。 想要揪出这个隐形“入侵者”,科学检测少不了。 首选的非侵入性检测包括碳13/碳14尿素呼气试验。最常用也最准(准确率超90%)。检查时吃颗尿素试剂然后吹气就行,通过呼出气体里的CO₂就能知道有没有中招。碳13没啥辐射,孕妇孩子都能用;碳14更灵敏还便宜点,但孕妇孩子得避开用。 粪便抗原检测也不错(准确率能到92%)。不用抽血吹气,适合孩子或者受不了别的检查的人。不过做这个之前7天得停用奥美拉唑之类的药。 血清抗体检测是抽血看抗体的情况,只能看以前有没有感染过,没法分清现在是不是还在生病(适合人群筛查)。 侵入性检测就是胃镜活检(准确率超95%)。直接取胃黏膜组织来看病准没错,还能顺便看看黏膜有没有烂掉。适合那种吞咽困难、呕血有报警症状的人或者年纪大的高危人群。 检测前注意空腹哦!呼气试验和胃镜检查前一个月别吃抗生素或者奥美拉唑之类的药。 对付它就得“根除”和“预防”两手抓。 规范治疗很重要。幽门螺杆菌不是绝症治好不难。医生常用四联疗法疗程一般10到14天必须听医生话足量吃足疗程别自己停药。 以下这几类人建议赶紧治:消化性溃疡患者、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者、早期胃癌手术后的人、家里有胃癌遗传史的人、还有那些老反酸老胃疼的人。 治疗期间注意别喝酒以免双硫仑反应。饮食规律点别吃辣的。吃药后可能会有点胃肠道不舒服严重了跟医生说一声。 疗程结束停药4周后复查确认是不是杀干净了。 日常防护才是根本: (1)分餐制走起用公筷公勺别交叉传染; (2)餐具高温消毒水杯牙刷专人专用; (3)吃东西讲究点别喝生水蔬菜水果要洗干净; (4)家长别口对口喂孩子亲的时候避开嘴; (5)定期体检筛查尤其是家里有胃癌史或者长期肠胃不舒服的人做到早发现早治。 张美淇是北京大学毕业的护师在北京小汤山医院干了十多年护理经验丰富各种突发状况都能处理得稳稳当当给病人提供全方位服务。 温馨提示:北京小汤山医院是医保A类定点不用选定点官方微信小程序支持线上预约挂号 (注:文中所有数字“90%”、“92%”、“95%”均保留;品牌及人物信息“张美淇”、“北京大学”、“北京小汤山医院”均保留)