问题——骑行热潮中,颅脑外伤呈现“隐匿性重症”特点。 入春以来,城市道路骑行活动明显增多,交通流量与出行半径同步扩大。西安国际医学中心医院神经外科、创伤ICU医生刘洋介绍,近一个月其所在创伤中心接诊3例摩托车骑行事故导致的头颈部损伤患者。值得警惕的是,部分伤者受伤后短时间内意识清醒,可自行走动,甚至能独自完成挂号检查,但影像学检查却提示颅内出血等危及生命的情况。医护人员提醒,“能走能说”不代表安全,颅脑外伤可能出现迟发性出血,病情也可能突然恶化。 原因——“中间清醒期”与防护不到位叠加,放大风险。 医生指出,硬膜外血肿常见“中间清醒期”:伤者受撞击后可能短暂昏迷,随后看似恢复正常;但在半小时至数小时内,血肿可能继续增大,压迫脑组织,引发再次昏迷,甚至发展为脑疝。如未能在窗口期内识别并处置,后果严重。 从伤情分布看,上述病例四肢与躯干多无明显重伤,致命伤集中在眉弓、前额等头面部薄弱区域,提示冲击力主要来自摔倒时头部与地面或障碍物的直接碰撞。医生分析,骑行者即便佩戴头盔,若使用半盔、盔体质量不达标或佩戴松动偏斜,碰撞时仍可能暴露眉弓、下颌等部位,导致额骨、额窦骨折,并出现脑脊液漏等严重并发症。另有重伤病例与车速过快密切对应的,提示“高速度+高冲击”可能超出一般防护能力。 影响——个体与社会两端均面临高成本代价。 颅脑损伤救治往往涉及急诊影像评估、手术、重症监护及长期康复,医疗资源消耗大,家庭经济与心理压力也随之增加。一名19岁患者在严重事故中出现开放性特重型颅脑损伤,虽经多学科抢救与数月康复后恢复行走能力,但其经历显示,骑行事故对生活质量的影响可能长期存在。对城市治理而言,春季骑行热度上升也意味着交通安全风险增加,事故除造成人员伤亡外,还可能带来道路拥堵、应急资源占用及公共安全压力上升。 对策——把“戴头盔”落实到“戴对、戴好、骑稳、早查”。 医疗专家结合临床经验提出四点建议: 一是防护要覆盖关键区域。尽量全程使用全盔,避免半盔对眉弓、下颌等区域保护不足。 二是选择合格产品并正确佩戴。头盔的质量、尺码与固定方式直接影响防护效果,松动、歪斜或系带不牢都会明显削弱缓冲能力。 三是把速度与规则当作第一道安全屏障。严格遵守交通法规,杜绝酒驾、逆行、超速等危险行为;谨慎驾驶大排量车辆,避免在操控能力不足时追求“速度感”。 四是摔倒后及时就医排查。即便当下无明显不适,也应尽快完成必要检查,重点警惕迟发性颅内出血等“沉默风险”。如出现头痛、呕吐、嗜睡、意识模糊、视物异常等症状,应立即就医。 前景——从个体自律走向系统治理,降低“可防可控”的伤害。 业内人士认为,骑行安全不仅取决于个人装备,更需要“规范驾驶+科学防护+及时救治”的闭环。随着骑行群体扩大,城市可更加强重点时段、重点路段的执法与宣传,推动头盔规范使用和正确佩戴教育,完善院前急救与创伤救治协同机制,提高公众对颅脑外伤迟发风险的识别能力。医疗机构与交通管理部门、骑行社群联动开展安全培训,有助于把风险控制从“事后抢救”前移到“事前预防”。
当机车引擎的轰鸣与春日暖风相遇,对自由的向往不应以生命安全为代价;从医学角度看,每一例成功救治背后,都可能对应更多本可避免的伤害。在交通工具不断升级的同时,全社会更需要把“预防-防护-急救”落到实处,形成更可靠的安全防线。毕竟,先守住安全底线,才能真正享受骑行带来的快乐。正如创伤专家所言:“安全不是束缚,而是让热爱走得更远的保障。”