最近,湖南省长沙市发生了一起让大家都挺担心的狂犬病病例。这是一个47岁的女性,被自家幼犬咬了左手无名指。她觉得伤口小,自家狗又健康,没给做处理。结果最终确诊了狂犬病,这病例是长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)动物致伤门诊接诊的,医生刘凤娥也说了,这起悲剧就是因为她心存侥幸,对狂犬病不够了解。 刘凤娥主任说,狂犬病是一种通过病毒传播的人兽共患急性传染病。病毒主要通过患病动物的唾液来传播,比如咬伤、抓伤,或者舔舐黏膜、破损皮肤等等。她强调,就算伤口很小或者没怎么出血,或者看上去动物很健康,都不能排除感染的风险。病毒能从肉眼看不见的细微伤口侵入,有些动物在发病前已经能通过唾液排毒了。 这病潜伏期通常是1到3个月,也有可能短几天或者长几年。一旦出现症状,病情就发展得特别快,现在也没什么好办法治疗,病死率接近100%。刘凤娥介绍说初期症状可能是发烧、乏力、头疼还有伤口异常感觉,接着就会出现怕水、怕风、吞咽困难、瘫痪这些典型症状。 这次案例也提醒我们,防控狂犬病非常关键。世界卫生组织还有国家疾病预防控制中心都指出了这几点:首先是传染源和传播途径。犬类是主要的传染源,约95%以上的病例是因为被狗咬伤导致的。还有猫和一些野生动物比如狐狸、獾也可能成为传染源。传播途径不仅仅是直接咬伤,动物舔舐黏膜或者未愈合伤口、宰杀患病动物过程中接触体液都会有风险。 其次是家养动物也存在风险。很多人觉得自家养的宠物不会传播狂犬病这是错误的认知误区。统计显示每年都有不少病例是被自家宠物咬伤导致的。特别是没给宠物规范接种疫苗或者散养方式的狗更容易感染并携带病毒。 第三是暴露后处置特别重要。刘凤娥主任说暴露后处置是阻断病毒、预防发病的唯一有效手段。流程分三步:第一步是彻底处理伤口用肥皂水和清水交替冲洗至少15分钟然后消毒;第二步是去正规医院评估决定是否接种狂犬疫苗和被动免疫制剂;第三步是严格完成疫苗接种程序必须按时按量接种全部剂次确保产生保护性抗体。 第四是源头管理很关键。防控狂犬病需要坚持“人病兽防”的策略给家养动物定期接种疫苗降低带毒率减少传播风险同时也要倡导文明养犬使用牵引绳减少宠物接触陌生动物降低暴露风险。 长沙市这次案例告诉我们日常生活中稍微被动物抓伤或者咬了一下都不能大意拖延时间因为这个病太凶险了严重威胁人民群众生命健康既需要医疗卫生系统提供规范服务更需要每个人提高责任意识共同筑牢生命防线遏制这个致命威胁。