时间跟技术水平在救人的时候是一道重要的防线，谁先抢下这一秒谁就有机会挽回生命。粤北地区最近的一次高效合作就证明了这点。一个41岁的男的因为意外摔到头，被送进了清远市清城区人民医院。刚进来他已经迷糊不清醒了，情况挺危险。医生一看片子，发现他额骨骨折，里面还积了约60毫升的血，脑中线都移位了，要是再出血搞成脑疝，那就要命了。 清城区人民医院神经外科的大夫们赶紧处理了一下稳定的状态，心里明白这手术风险高又复杂。为了给病人最好的治疗，他们马上请了技术协作单位暨南大学第一附属医院来帮忙。 那边接到消息后，戴学军教授立刻赶了过来。一到清远就跟当地的医生一起商量方案。他决定要精准定位出血点，找个微创的路子进去清血肿，还要保住好的脑组织。他们还提前想好了应付突发情况的法子。准备停当后，手术马上开始了。戴教授在前面操刀，当地的骨干大夫在旁边搭把手。他凭着老经验冷静应对那些复杂情况，顺利把硬膜外和硬膜下的血块都清掉了。 这台手术大概做了三个小时，病人的心跳呼吸都很平稳。最关键的是骨头还能直接复位好，不用再挨一刀受二茬罪。不光是救了一个人这么简单。这次还是一堂现场的教学课。 戴教授在手术台上一边干一边把那些关键的技巧、怎么判断风险以及怎么处理问题都讲给基层医生听了。尤其是在怎么快速找出血源头、处理颅内压变高、做手术的时候怎么既少伤身体又保护脑子这些难点上更是手把手教。 清城区人民医院神经外科的刘永坚主任说，这种实战带教让团队直观地学到了怎么处理危急的流程。做完手术戴教授还围绕急救流程和术后监护这些事儿给他们做了指导。 对于这个医院来说做这么大的手术平时不多见。靠着跟三甲医院的专家紧密合作，在真刀真枪的救治里接受锻炼，他们处理急病的信心和能力都有了实实在在的长进。 刘永坚坦言专家的传帮带不光解决了眼前的难题还积累了经验让老百姓觉得在自家门口看病更靠谱了。 这就是广东省推动医疗资源往下沉把分级诊疗做得更实在的一个例子。它表明只要打通了上下级医院的联系就能把顶级的技术和基层的快速响应结合起来突破地域的限制提高救命的成功率。 往后要是能多搞搞这种紧密的医联体合作或者远程会诊、培训交流啥的一定能把基层医疗的网底扎牢点。