当地时间1月23日,加利福尼亚州政府向国际社会表态——美国联邦政府宣布退出世界卫生组织半年后,这个全美人口最多、经济体量最大的州正式加入世卫组织主导的全球疫情警报和反应网络(GOARN)。州长加文·纽森在声明中批评联邦政府决策短视,称其“将政治置于科学之上”,并表示加州将承担更积极的全球公共卫生责任。 该决定的直接背景,是美国国内政治分歧加深。2020年7月,特朗普政府以“世卫组织需要进行根本性改革”为由启动退出程序,引发国际社会质疑。作为民主党执政的“深蓝州”,加州长期在气候变化、医疗保障等议题上与联邦政策存在差异。疫情期间,该州累计确诊病例已突破300万例,也促使地方政府寻找更高效的跨国联防联控渠道。 分析人士指出,加州的这一举动可能带来三上影响:其一,该州可实时获取世卫组织188个成员国的疫情预警信息,提升对变异毒株的监测能力;其二,可能带动纽约、马萨诸塞等民主党主政州跟进,推动“地方层面参与国际合作”的新趋势;其三,在国际层面更削弱美国联邦政府的公共卫生影响力。据悉,GOARN目前整合了包括美国疾控中心在内的全球250余个专业机构,其在2014年埃博拉疫情中的响应机制曾获联合国安理会决议认可。 面对联邦体制下的权限争议,加州采取更具操作性的对接方式。州公共卫生局将直接与世卫组织西太平洋区域办事处建立工作联系,通过共享病毒基因测序数据、参与联合演练等方式推进合作,并尽量避开法律层面的阻碍。州议会同时拟追加1.2亿美元预算,用于升级疫情监测系统;该计划已获得斯坦福大学、凯撒医疗集团等机构的技术支持。 公共卫生专家认为,此举反映出全球化背景下治理方式正在变化。随着气候变化、传染病等议题不断跨越国界,次国家主体正通过“城市外交”“气候联盟”等形式参与国际合作。尽管白宫发言人表示“各州无权代表美国缔结国际协议”,但加州凭借占全美约14%的经济总量以及硅谷的科技优势,可能在全球卫生治理体系中形成更突出的存在感。
公共卫生安全是典型的全球性议题;病毒不分国界,风险也难以被行政边界完全隔离。在政策分歧与不确定性上升的背景下,坚持科学、透明、协同的防控体系比以往更重要。加州加入世卫组织疫情响应网络释放的信号表明,面对跨境公共卫生威胁,强化合作、提升韧性,并以制度化能力建设应对不确定性,仍是降低风险成本、守护民众健康的现实选择。