基层健康服务“最后一公里”怎么走得更稳、更实，关键队伍、在能力；4月1日，宁阳县在东疏镇组织开展家庭健康指导员能力提升专题培训，面向辖区100余名家庭健康指导员集中授课与交流答疑，着力提升基层健康宣教与家庭健康管理的专业化水平。 问题：从“有服务”到“优服务”，基层健康指导仍有短板。近年来，随着人口老龄化进程加快以及生活方式变化，超重肥胖、慢性病高发等健康问题更加突出；同时，甲状腺结节等疾病检出率上升、群众健康信息来源复杂，容易产生认知误区；育龄人群在科学备孕、规范避孕、孕期管理各上也存知识不均衡现象。对基层家庭健康指导员而言，既要能讲清常见疾病防治要点，又要能提供可落地的生活方式干预建议，还要能在随访、转诊提醒、健康风险提示等上形成闭环，这对专业能力提出更高要求。 原因：需求增长与能力供给之间需要加快匹配。一方面，县域居民健康需求从“治已病”向“管慢病、促健康”延伸，健康管理更强调前端预防、长期随访与行为干预；另一方面，基层宣教场景更贴近家庭与社区，指导员面对的问题具体、琐碎且多样——既要“讲得明白”——也要“做得成事”。基于此，持续、系统的规范化培训成为提升队伍能力的重要抓手，也是推动健康科普下沉、促进分级诊疗和慢病管理落地的基础环节。 影响：培训聚焦“可用、管用、好用”，推动家庭健康管理更精准。本次培训围绕四个重点方向设置课程，突出贴近基层、强调实操。围绕体重管理主题，授课专家从常用评估指标入手，系统讲解科学饮食与合理运动的基本原则，提示超重肥胖对内分泌、心血管等系统的潜危害，帮助指导员把“体重管理”从口号转化为可执行的家庭干预方案。针对老年健康与慢病管理，课程聚焦高血压、糖尿病、慢阻肺及肿瘤等常见慢性病，从诱因识别、症状观察、早筛路径到用药规范、饮食调理、居家护理要点进行梳理，回应基层慢病管理“不会管、管不细”的现实难点。面向甲状腺结节等群众关注度较高的健康问题，授课以通俗化表达纠正常见误区，强调定期筛查、规范诊疗的重要性，并给出日常饮食与情绪管理等可操作建议。围绕生殖健康与优生优育，课程结合育龄人群需求，系统介绍妇科常见问题预防、科学备孕与孕期管理要点以及科学避孕知识，为基层开展优生优育宣传与健康服务提供支撑。 对策：以培训带动标准化服务，以协同提升传播与管理效能。培训设置现场问答交流环节，学员结合实际工作中遇到的健康问题集中提问，专家逐一回应，强化知识理解与情景应用，提升“听得懂、用得上”的效果。同时，通过发放健康科普资料等方式，推动基层宣教内容更加规范、口径更加统一，减少信息差带来的误导风险。下一步，应深入将培训与日常工作机制衔接：一是围绕慢病随访、体重管理、重点人群筛查提醒等建立常用工作清单和话术规范；二是依托县域医疗资源，加强对基层指导员的持续督导与案例复盘，形成“培训—实践—反馈—再提升”的闭环；三是强化与社区、学校、家庭的联动，将健康知识融入日常生活场景，提升群众参与度与获得感。 前景：以队伍建设撬动健康素养提升，促进县域健康治理能力升级。家庭健康指导员处在群众健康服务链条的前端，其能力提升将直接影响健康科普的覆盖面、慢病管理的精细度以及重点人群的早筛早治效果。随着培训常态化推进、服务标准逐步完善，基层将更有条件把健康管理从“单次宣讲”转向“持续陪伴”，在降低慢病风险、提升居民健康素养、促进优生优育等上释放更大效能，为县域公共卫生体系和基层治理现代化提供更坚实支撑。
家庭健康管理重在基层，利在万家。把专业培训送到乡镇，让科学知识走进家庭，既是惠民实事，也是落实预防为主战略的重要举措。随着指导员队伍不断强化，更多健康风险将得到及时干预，为县域发展筑牢健康基石。