一场与死神的竞速在湖北省中医院光谷院区上演。
63岁的熊爹爹突然呼吸困难、全身大汗、意识丧失,被紧急送入急诊科。
此时,他已经处于生命的危险边缘。
经过医护人员的快速诊断和多学科团队的高效协作,这位患者最终转危为安。
这个案例再次警示人们,肺栓塞这种"沉默的杀手"威胁着众多患者的生命安全。
肺栓塞是一种急性血管阻塞性疾病,由深静脉血栓脱落进入肺循环引起。
与心肌梗塞等常见心血管疾病相比,肺栓塞的症状缺乏特异性,患者常表现为呼吸困难、胸痛、心悸等症状,容易被误认为是普通的心脏不适或过度劳累。
正因如此,许多患者在早期阶段未能得到及时诊断。
一旦发展为大面积肺栓塞,患者可在短时间内陷入休克状态,临床病死率超过15%,稍有延误便可能导致猝死。
熊爹爹的病情就是典型的高危肺栓塞。
入院前一周,他曾因左膝外伤进行了清创缝合手术。
长期卧床制动是引发深静脉血栓的重要诱因。
当血栓脱落进入肺循环后,迅速阻塞肺动脉,导致患者心跳骤停。
在这样的紧急时刻,医院的应急机制发挥了关键作用。
急诊科团队在接诊后立即启动院内多学科会诊机制,同步进行气管插管、心电监护、静脉通路建立等抢救措施。
根据患者病史和临床表现,专家团队迅速锁定诊断方向——急性肺栓塞。
影像科开通急救绿色通道,仅用15分钟就完成了肺动脉CTA检查,确诊患者为双肺大面积肺栓塞。
这种快速诊断为后续治疗争取了宝贵时间。
确诊后,血管外科、麻醉科、重症医学科等多个科室进入高度协调状态。
麻醉团队精准监测患者生命体征,为手术提供最优的生理环保;血管外科李春亭团队实施肺动脉血栓抽吸术、肺动脉造影术和下腔静脉滤器置入术,精准清除阻塞血管的血栓,同时放置滤器防止血栓再次脱落。
手术后,患者被转入重症监护室,重症医学科主任李刚团队采取个性化监护方案,通过保障氧供、降低氧耗、保护气道等措施,动态调整治疗策略。
经过医护人员一夜的守护,患者意识逐渐清醒,生命体征恢复稳定,次日下午成功转出ICU。
后续治疗中,医院采取中西医结合的方式,在常规抗凝和对症治疗基础上,辅以中医药调理,促进患者康复。
经过一周的精心治疗,熊爹爹各项生理指标完全恢复正常,顺利出院。
值得关注的是,医院血管外科主任尹红透露,进入今年以来,医院已收治十余例深静脉血栓及肺栓塞患者。
随着气温变化、季节交替,血管疾病进入高发期。
这一数据反映出肺栓塞等静脉血栓栓塞症在临床中的普遍性。
静脉血栓栓塞症的形成往往与特定的危险因素相关。
长期卧床制动、外伤手术、久坐不动、肥胖、恶性肿瘤等都是重要诱因。
对于高危人群,预防策略至关重要。
医学专家建议,避免长时间久坐不动,定期进行下肢活动;卧床患者应坚持做踝泵运动,通过勾脚尖、放松等动作促进下肢血液循环;高危人群应遵医嘱进行药物预防。
同时,公众应提高对肺栓塞的认识,一旦出现单侧下肢突然肿痛、不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥等症状,应立即就医,争取早期诊断和治疗。
急性肺栓塞的凶险不在于“看得见”的创口,而在于“看不见”的血栓风险。
把“抢救”做快,把“预防”做实,把“识别”做早,才能将生命从意外的边缘拉回。
对个人而言,规律活动、警惕异常信号是最经济的健康投入;对医疗体系而言,持续优化多学科协同与急救闭环,则是守护生命安全的重要支撑。