精神科医生段斐最近提醒大家注意一个常见的误区:当患者突然变得安静,不再吵吵闹闹,很多家属会误以为病情好转。段斐医生在北京的临床工作已经有40多年,她把精神分裂症的症状分为两种。一种是阳性症状,比如幻觉、妄想和攻击性;另一种是阴性症状,比如情感淡漠、言语减少和整天不动。很多患者在经历过一阵闹腾后,逐渐变得安静下来。家属通常认为这是药物起了作用或者病已经好了,其实并不一定如此。 段斐医生指出这种平静实际上可能是病情恶化的信号。阴性症状占了上风时,患者会表现出情感淡漠和缺乏兴趣。如果任由这种情况发展下去,病人的大脑功能会持续下滑。到了后期,他们反应迟钝,生活懒散,连最基本的自理能力都无法维持。 段斐医生建议采用中西医结合的治疗方式来应对这种情况。西医控制阳性症状效果较快,但单独使用西药可能无法有效处理阴性症状和保护大脑功能。有些患者服用西药后幻觉妄想虽然得到控制,但出现了更木讷、更懒惰的情况。这时中医可以提供帮助。 中医根据患者的体质进行辨证施治:气虚就补气、血瘀就活血化瘀、痰湿就祛湿化痰、阴虚就滋阴清热。通过调整脏腑功能和补充气血来改善阴性症状。这有助于恢复患者的精神活力和主动性。 减药过程需要慢慢来以年为单位进行,并在医生指导下进行。目标是用最小的药量维持稳定状态,让患者活得更充实一些。 总之段斐医生提醒家属们不要觉得患者突然变“平静”就是好事。应该重视这个变化并采取积极措施进行干预与规范治疗才是保住大脑功能的关键。