近日，河南省胸科医院心血管外科八病区（大血管外科）完成了一场与时间赛跑的生命救援。
一名68岁患者因突发剧烈胸痛被确诊为急性A型主动脉夹层，这是一种死亡率极高的心血管急危重症。
在血管随时可能破裂的危急情况下，医院迅速启动绿色通道，由病区主任张力带领团队实施紧急手术，最终成功拆除“体内炸弹”。
术后患者生命体征平稳，恢复顺利。
主动脉夹层被称为“心血管急危重症之王”，其凶险性在于发病急、进展快、致死率高。
主动脉是人体最粗且压力最大的血管，当内膜被高压血流撕裂后，血液冲入血管壁中层，形成真假两腔。
假腔壁极薄，一旦完全破裂，患者可能在短时间内因大出血猝死。
据统计，未经治疗的A型主动脉夹层患者48小时死亡率高达50%，且每小时死亡率增加1%至2%。
该患者的夹层已累及左主干，属于极高危情况，手术是唯一的生存希望。
此类疾病的典型症状包括突发性、撕裂样胸痛，疼痛常从胸部向背部或腹部扩散，并伴随大汗淋漓、濒死感等。
约85%的患者以此为首发症状，且硝酸甘油等常规药物无法缓解。
张力指出，高血压、动脉硬化、吸烟、肥胖等高危人群尤其需警惕，长期血压控制不佳、情绪剧烈波动或突然用力均可能诱发主动脉夹层。
针对不同分型，救治策略亦有差异。
A型夹层因累及升主动脉，靠近心脏，必须紧急手术；B型夹层则可通过药物或介入治疗控制。
张力强调，预防是关键，高危人群应严格管理血压、避免剧烈情绪波动、戒烟限酒，并定期进行心血管检查。
对于突发撕裂样胸痛的患者，必须第一时间考虑主动脉夹层可能，争取黄金救治时间。
急性A型主动脉夹层的救治，是一场与时间赛跑的硬仗。
绿色通道能为患者抢回关键分钟，但真正的“前置胜利”来自对高血压等慢病的长期规范管理，以及对危险信号的及时识别与果断就医。
把救治链条织密、把预防关口前移，才能让更多“生死竞速”变成“有序可控”的生命守护。