咱们说说从钓鱼的爱好一直高烧不退这件事吧，搞不好是恙虫病！最近广州市第一人民医院呼吸与危重症医学科的魏树全主任医师还有郭伟鸿主治医师接诊了一个叫老许的钓友，这家伙从湖边钓完鱼回来就发高烧，体温一直在39℃上下打转，还有头痛、浑身酸痛、乏力。一开始他以为就是普通感冒，吃了退烧药没啥用。后来他在当地诊所和别的医院折腾了一个礼拜，高烧依旧不退，身上还长出了好多红疹，肝功能也出了问题。实在扛不住了，就赶紧往广州市第一人民医院跑。 住院后医生发现他的白细胞高得吓人，肝肾功能也受损了。做了个胸部CT一看，双肺都发炎了，胸腔里还积了水。赶紧联系魏树全主任过来看了一眼，把人转到了呼吸科。魏主任一问病史，这老许平时老喜欢往野外跑钓个鱼啥的，加上这次发烧起疹子的症状，马上怀疑他是得了恙虫病。而且后面抽血做的那个叫NGS的检查结果也出来了，果然就是恙虫病东方体！ 什么是恙虫病？这病有个吓人的外号叫“草丛杀手”，是一种急性传染病，因为它的病原体叫恙虫病东方体。大家要是被咬了就容易中招。这种病一年四季都有发病的可能。那个恙螨幼虫特别小还不到1毫米，肉眼根本看不见。它们老爱在草地、灌木丛、河边这些潮湿的地方趴着——这恰恰是钓鱼的人常去的地方。 为啥钓鱼这么容易染上这个病？主要原因有几个：环境太暴露了，钓鱼的地方一般都是草茂水丰的地方；钓鱼得长时间坐着不动给了恙螨咬人的机会；好多人穿个短袖短裤直接就往外跑防护没做好；还有收拾渔具的时候难免会碰到草丛。 恙虫病有什么典型表现呢？通常会这样发展：一开始感染后会潜伏个4到21天左右才发病；突然就发高烧到39到41度一直烧个一周左右；被咬的地方会先起个红色丘疹接着变成水疱破了以后变成黑色的焦痂（通常长在腋窝、腹股沟这些隐蔽的地方）；过了几天躯干上还会出暗红色的斑丘疹往四肢蔓延；焦痂附近的淋巴结也会肿起来一碰就疼；如果不及时治可能会发展成肺炎、脑膜炎、DIC（弥散性血管内凝血）甚至感染性休克啥的严重并发症很要命。 怀疑自己中招了该怎么办？要是发烧特别厉害尤其是发现那种黑色焦痂得马上看医生跟医生讲清楚自己去野外的经历和接触史；千万别自己瞎吃药普通的抗生素治这个不管用得用多西环素、大环内酯类或者氯霉素这些特效药；趁早治能好得快还能避免严重并发症。 最后提醒大家一下怎么防：钓鱼时尽量穿长袖长裤把裤腿塞袜子里少露皮肤；在暴露的皮肤上抹点含DEET或者派卡瑞丁的驱虫剂；别直接坐在草地上用折叠椅或者防水垫子；回来赶紧洗澡重点洗腋窝腹股沟这些褶皱处；回家仔细检查全身看有没有异样红点或焦痂；渔具水桶这些东西也得洗干净了再放回去收好。 恙虫病其实不是虫子钻进身体里了而是恙螨咬了人传播了微生物感染的毛病人和人之间不会传染。现在气候变暖大家户外活动多了这病的发病率也跟着上去了只要做好防护了解特征得了就赶紧治还是能防得住的。 钓鱼徒步露营这些都是让人心情愉悦的活动做好防护既享受自然乐趣又能保证健康安全！