说到大家不想学医的事，我觉得咱们得从年轻医生刚进这行的时候就把他们的待遇给保障好。2013年国家建立了住院医师规范化培训制度，这是个好事，毕竟年轻人在做小大夫的时候收入通常比较少，医院也给发了绩效工资。全国政协委员李海潮是首都医科大学附属北京朝阳医院的院长，他一直挺关心医学人才培养。他跟北京青年报记者聊天时就提到，得把医生职业生涯最开始那几年的基本保障给做足。很多人不想学医主要是觉得付出和回报不对等，这确实不能全怪他们。 你看咱们临床医学的学制本来就长，“5+3”模式意味着本科要读5年，然后还要有3年的规范化培训。有些专业4年毕业就能去上班挣钱了，但医学生还在培训呢，只能算是基层小大夫。所以国家得在待遇这块下功夫。李海潮建议把专硕研究生也纳入这个轨道里来，现在专硕一年招的人超过4万。虽然他们做的活和住培的人一模一样，但因为身份上还被当成学生，待遇差得不少。 现在的一个问题是有些医院太看重论文了，挤占了临床培训的时间。之前我就说过要增加实践机会，现在我们在北京朝阳医院的模拟医学中心就做了不少工作。我们用高仿真设备给医学生们创造真实的临床场景，让他们先在模型上动手练熟了再去实际操作。实习阶段也有一套监管体系来保障安全。 对于专硕培养模式，我觉得得把“学术化”的倾向给纠过来。发表论文本来是好事，但不能为了论文让学生长时间脱离临床。建议相关部门核查一下各个学校的培养方案执行情况，规定专硕研究生必须保证33个月的轮转时间。毕业的时候学位论文答辩也得跟临床紧密结合起来。 针对专业学位博士的标准也得严格落实。他们毕业的时候得达到低年主治医师的水平才行，考试或者考核通过了才能拿到博士学位。用人单位在招人时也不能只看论文，职业精神和临床能力才是最重要的指标。只有这样才能维护专硕研究生的权益，把培养临床医生这个初心给守住了。 现在大家对医疗安全的要求很高了，所以有些老做法没法再用了。不过我也觉得当年我们当学生的时候动手机会挺多的，现在虽然不如以前自由了但更安全了。咱们通过科技手段来提升模拟教育的水平就是为了弥补这一点。只要保障了安全和动手能力这两头都兼顾了就行。 说到底就是想给年轻人多一点保障和鼓励。我自己当了这么多年的大夫也有很深的体会，当医生确实能带来很多成就感。只要国家在待遇和政策上多支持一下大家还是愿意学医的。