问题——意外伤害具有突发性、隐蔽性和时间敏感性,是日常生活中最常见的公共安全风险之一。从宠物抓咬、厨房烫伤到夏季中暑、游泳溺水,再到触电、癫痫发作等急症,许多事件并非“少见”,但公众现场常因紧张、误判或操作不当错失最佳救治窗口。一些看似“好心”的做法,如鼻出血时仰头、溺水后急于控水、烧烫伤涂抹牙膏酱油等,反而可能加重伤情。 原因——其一,急救知识普及不足,公众对“先保命、再就医”的基本逻辑掌握不系统,容易被经验主义和网络误传左右。其二,部分场景对时间要求极高,如心搏骤停、重度中暑、溺水窒息等,往往在短时间内出现不可逆损害,救援的“第一环”常发生在专业人员到达之前。其三,城市化与生活方式变化使风险场景更密集:宠物饲养增多、户外运动升温、高温天气频发、用电设备增多等,都在客观上抬升了急救需求。 影响——急救处置是否规范,直接影响伤者预后与社会救援成本。以心肺复苏为例,早一分钟实施胸外按压与呼救,可能显著提高生存机会;烧烫伤若未及时冷却,热力继续向深层组织扩散,可能导致创面加深;动物咬伤若忽视规范清洗与及时接种,暴露风险将被放大。此外,公众在现场是否能保持秩序、减少围观干扰、避免二次伤害,也关系到公共空间的安全治理水平。 对策——围绕高发场景,急救处置应强调“先确保安全、快速评估、规范操作、及时转运”的通用原则,并突出关键动作与禁忌。 一是动物咬伤处置要“远离—冲洗—就医”。现场先确保自身安全,避免再次被抓咬;对猫狗等哺乳动物咬伤,应尽快用流动清水配合肥皂反复冲洗不少于15分钟,尽可能降低污染负荷;随后及时前往规范机构进行评估与疫苗接种,越早处置风险越可控。 二是鼻出血强调“前倾—捏鼻—观察”。让出血者身体前倾、低头,用手指持续捏压鼻翼软部约15分钟,必要时辅以冷敷;避免仰头导致血液倒流引起呛咳;若持续不止或伴乏力头晕等情况,应尽快就医排查。 三是烧烫伤处置关键在“快速降温与保护创面”。优先用流动冷水持续冲洗不少于30分钟,并在条件允许时短时间浸泡降温;处理衣物以剪开为主,避免强行撕扯粘连部位;创面应用干净敷料覆盖,减少污染与摩擦,尽快到医疗机构更处理。对起泡、面积较大或疑似深度烧伤者,更需尽早就诊。 四是高温急症突出“转移—降温—补液—呼救”。出现头晕、恶心、皮肤灼热、意识异常等情况,应立即转移至阴凉通风处并拨打急救电话;可通过冷水擦拭、冰袋置于颈腋腹股沟等方式快速降温,体温降至约38℃后避免过度降温;补液以少量多次为原则,可选择含盐饮品。对出现意识障碍等疑似热射病表现者,应视为危急重症优先救治。 五是触电救援必须先“断电再施救”。第一时间切断电源或用干燥绝缘物将带电体移开,救援者避免成为“第二受害者”;随后评估呼吸与循环,若无呼吸心跳应立即进行心肺复苏并呼叫急救力量。 六是溺水救援强调“安全施救、立即复苏”。在确保救援者安全前提下将溺水者移至岸上,快速清理口鼻可见异物并判断呼吸;无呼吸者应尽早实施胸外按压与人工呼吸的组合操作,按压频率约每分钟100至120次、深度约5至6厘米,持续至专业人员接手。 七是癫痫抽搐处置重在“防伤与观察”。保持现场空间,移开尖锐物,为头部垫软物,避免强行按压肢体或向口中塞物;记录发作时间,超过5分钟或反复发作应及时呼救;发作后将其置于侧卧位观察呼吸,如呼吸停止立即心肺复苏。 前景——从国际层面看,世界急救日长期倡导“急救为人人”,强调急救技能在减少脆弱群体风险、促进社会包容中的作用。面向我国实际,提升全民急救能力需要从“会不会”走向“会不会用、敢不敢用、用得对不对”。下一步可在三上发力:一是推动急救培训进校园、进社区、进企业,形成常态化复训机制;二是完善公共场所急救设施配置与标识指引,提升可及性与可见度;三是加强权威科普供给和谣言治理,围绕高发场景形成统一规范、便于记忆的操作要点,让公众在关键时刻“有章可循”。
当意外来临时,最可靠的救援力量往往是最靠近现场的那个普通人;从被动等待到主动施救,每个公民应急能力的提升,都是社会文明进步的刻度。在世界急救日这个特殊节点,我们不仅要记住那些救命的操作步骤,更应思考:如何让这些知识从纸面走向现实,真正构筑起守护生命的全民防线。