《柳叶刀》研究发布我国儿童青少年癌症5年生存率达77.2% 区域差异与就医衔接成新课题

我国儿童肿瘤防治工作取得重大突破。

北京时间6月12日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表的首个中国儿童青少年癌症生存率国家队列研究显示,在2018-2020年确诊的9.5万例患者中,5年总体生存率达到77.2%,较十年前提升约15个百分点。

这一数据标志着我国在儿童重大疾病防治领域已迈入全球先进行列。

研究数据揭示三个关键突破:一是视网膜母细胞瘤生存率高达91.2%,创下国内儿童肿瘤诊疗新纪录;二是世界卫生组织重点关注的六类癌种生存率全部突破80%,其中霍奇金淋巴瘤达93.8%,超额完成世卫组织60%的预期目标;三是白血病、神经母细胞瘤等常见病种诊疗水平已接近高收入国家标准。

但研究同时暴露出医疗资源配置的结构性矛盾。

数据显示,高社会经济发展水平(SDI)地区生存率达84.9%,而低SDI地区仅为72.6%,差距达12.3个百分点。

更值得关注的是,23.5%的患者选择跨省初诊,其死亡风险较省内就医者降低18%,反映出优质医疗资源分布不均的现实挑战。

针对诊疗体系现存短板,研究团队提出三大改革路径:首先是建立"区域儿童癌症诊疗中心"网络,通过"1+N"模式实现优质资源下沉;其次完善分级转诊标准,重点加强基层医疗机构肿瘤识别能力;最后需打破14岁年龄限制,建立儿童至成年的连续性诊疗服务。

北京儿童医院已试点开展"全生命周期"诊疗服务,为30岁以下原患儿提供延续治疗。

中国医院协会儿童医院分会主任委员倪鑫教授指出,这项研究具有双重里程碑意义:一方面证实我国儿童肿瘤诊疗技术取得质的飞跃,另一方面为全球中低收入国家提供了可复制的防治经验。

据测算,若全面实施区域医疗中心建设方案,2025年前可将地区生存率差异缩小至5%以内。

从"谈癌色变"到生存率稳步提升,这份研究报告既是对我国儿童青少年癌症防治成效的有力证明,也是对未来工作的清醒审视。

缩小地区差距、畅通诊疗衔接、推动资源下沉,每一项任务都关乎患儿家庭的切身利益。

唯有持续加大政策投入,深化跨区域协同治理,方能构建更加公平可及的防治体系,让每一个孩子都能获得生命的希望与尊严。