就在1月26日那天,成都市龙泉驿区第一人民医院里,发生了一场3小时的生命竞速。当时急诊科的医生们发现,一个49岁的男人因为血钾高到10.03mmol/L,心跳每分钟才10到18次,呼吸也只有6次,整个人昏迷过去,完全没有了自己的呼吸。这情况太吓人了,生命体征测不出来,随时都可能没救了。 医院赶紧启动了最高级别的急救预案,医护人员把人给抬上担架床,一边给他做胸外按压,一边插管上呼吸机辅助呼吸,还给他推了盐酸肾上腺素来维持心脏跳。大家发现他的血钾太高了,属于致命性的高钾血症引发的恶性心律失常,这就像是一颗炸弹马上要爆炸了一样。急诊科的龙超医生说这是他见过的最高值之一,病人当时已经在死亡边缘了。 通常这种时候,医生们会先把心跳给稳住再做透析。但刘高伦主任觉得这个人等不起了,他决定要打破常规:一边做心肺复苏维持循环,一边赶紧给他做透析。这简直就是在刀尖上跳舞啊!当时病人血管搏动非常微弱,穿刺难度非常大。血透室的蔡艳护士凭着多年的经验找准了位置一针扎下去就成功了。 14点12分,患者被转到了血透室。经过27分钟的努力,监护仪上显示患者的心跳恢复了,血压也回升到了146/70mmHg,脉搏每分钟66次。经过近4个小时的透析治疗,患者的高钾血症被控制住了。第二天他被转到了ICU进一步治疗,不久后就把呼吸机给拔了下来。 整个抢救过程用了128分钟。张勇主任说这是多学科团队的协同作战:急诊科的快速反应、肾内科的精准判断、血透室的关键操作都非常重要。正是这种高效协作才把病人从鬼门关拉了回来。华西龙泉医院急诊科和肾内科、ICU还有张勇、刘高伦、蔡艳等人一起把这次救治做得非常完美。 现在这位49岁的患者已经恢复得很好了,再过几天就能出院了。这也证明了华西龙泉医院在急危重症救治上的硬实力和多学科协作的高效性。