三明医改创新医防融合机制 推动健康保障关口前移守护全民健康

在福建省三明市大田县总医院的随访记录本上,62岁村民刘春梅的术后康复情况被细致标注。

这位曾受胃病困扰十余年的患者,去年通过县级免费筛查项目及时发现早期胃癌并成功手术,成为三明医防融合实践的典型案例。

长期以来,基层群众"看病难、看病贵"与"重治疗轻预防"的医疗体系形成结构性矛盾。

数据显示,我国上消化道肿瘤早期诊断率不足20%,而晚期治疗费用可达早期的10倍。

三明市卫健委负责人指出,传统医疗模式下,基层医疗机构筛查能力薄弱、群众健康意识欠缺,往往导致"小病拖成大病"。

针对这一痛点,三明市自2020年起创新推出县域肿瘤免费筛查计划。

该项目精准锁定40-65岁高风险人群,整合县乡村三级医疗资源,采用"卫生院初筛+县级确诊+双向转诊"模式。

以大田县为例,项目开展17批次集中筛查,不仅发现3例肿瘤患者,更检出各类消化道病变1045例次,所有病例均纳入规范化健康管理。

这一变革的背后,是三明医改从"以治病为中心"向"以健康为中心"的战略转型。

通过建立健康档案、配备智能监测设备、开展远程会诊等措施,当地构建起覆盖19.2万常住人口的慢病管理体系。

泰宁县实施的"大金湖项目"已为1662名老年人完成综合筛查,及时发现9例重大疾病患者,其中1例主动脉重度狭窄患者经绿色通道转诊获救。

国家卫健委专家评价称,三明模式的核心价值在于打通"防、筛、诊、治、管"全流程。

通过医保基金战略性购买服务、医疗资源纵向整合、数字技术赋能等手段,实现了健康效益最大化。

据测算,当地重点疾病早诊率提升37%,人均医疗支出下降21%,群众满意度持续保持全省前列。

2024年政府工作报告明确提出"健全健康促进政策体系",三明经验正在形成示范效应。

目前,当地申报的国家级慢病共管体系建设项目已获立项,未来将通过智能预警系统、家庭医生签约服务等举措,进一步筑牢基层健康"防护网"。

健康治理的关键,不在于医院多大、设备多新,而在于能否把防线前移、把服务做细、把管理做久。

三明以医防融合为抓手,把筛查、诊疗和随访贯通起来,既回应了群众“少得病、晚得病、不得大病”的朴素期待,也为基层公共卫生体系建设提供了现实路径。

把更多“看得见、摸得着”的民生实事落到日常、落到基层,才能不断夯实健康中国的根基。