临沂市妇幼保健院这回把病案管理委员会的会给开了,大伙儿的目光全聚在数据质量上,就想着怎么用这数据来推动医院高质量发展。最近,他们就组织了2026年的第一次会议。主持的是病案科负责人,副院长孙琦作为主任委员带着大家一块儿参加。 这次会议主题挺明确,就是要用高质量的卫生信息数据来托举医院的高质量发展。大家坐一块儿回顾了过去一年干了啥,也琢磨琢磨接下来该怎么走。刚一开场,大家就先看了个片子,是病案科专门弄的《2025年度轮转医师寄语》。这个片子通过一线医生的视角,活生生地把病案管理怎么在临床实践里起作用给大伙儿看了一遍,也说明了医院对医疗数据规范标准这事有多上心。 紧接着,病案科负责人把2025年质控的数据跟工作情况给大家汇报了一下。数据显示,过去这一年,医院在病历首页填得全不全、诊断编得准不准、归档快不快这些关键指标上都稳当当地往上走了,这就给评医疗质量、搞科研分析还有医保结算提供了靠谱的底子。 为了把管理架构弄得更好,会议还审了一下调整成员的通知,把新一届的人员名单和各自的活儿都定下来了。秘书还把2026年的工作计划给大家交了上去,从建制度、优流程、训人员、搞信息化等方面列了一大堆重点任务。 特别提一嘴的是,这次会议还头一回正式拿出了《医疗文书不良事件目录》草案,想通过把文书写的、传的、存的这几个环节里的风险点都梳理一遍,建立起预防和改进的机制,好降低出医疗差错的概率,让患者更安全点。 行家分析说,病历这玩意儿可是医疗活动的核心记录,不光是看病的依据,还是医院管理、教科研还有做公共卫生决策的重要数据源头。现在医药卫生体制改革这么深,特别是按DRG付费这政策一出来,病历数据质量好不好就直接关系到医院能不能好好赚钱能不能活下去。 临沂市妇幼保健院开这会就是为了把数据质量这块儿给夯实了,顺顺行业的需求。这几年国家一直强调医疗数据得标准化信息化建设,从那个电子病历的分级标准到医院智慧管理的评估标准,一大堆政策都在推着医院别再光想着盖大楼扩规模了。 这次搞委员会机制把临床、管理还有信息部门的人都聚一块儿协调好,就很容易打破数据孤岛的情况了。这不仅是给医院自己修路夯实基础的事,还能给别的同类机构当个好榜样。 以后随着医疗信息化搞得越来越快,病历管理不光是看门的那个“守门人”,还是个挖宝藏的“挖掘者”,肯定能帮着健康中国建设往前跑得更稳。