面对一名妊娠合并巨大子宫肌瘤及妊娠期高血压的高危孕妇，永州市中心医院产科团队近日完成了一例高难度手术，成功实施剖宫产合并子宫肌瘤切除术，实现了母婴平安的圆满结局； 问题： 该孕妇的病情极为复杂，子宫肌瘤直径达12厘米，且恰好位于拟行剖宫产的子宫下段切口处。巨大肌瘤可能导致产道梗阻、胎盘早剥和产后出血等严重并发症。此外，孕期子宫血供较非孕期增加4至6倍，同期手术的出血风险极高，对医疗团队的技术与协作能力提出了严峻挑战。 原因： 此类手术的高风险性主要源于两方面：一是肌瘤位置特殊，直接增加了手术操作的难度；二是孕期子宫血供丰富，术中止血难度大。若处理不当，不仅可能危及胎儿安全，还可能因大出血导致子宫切除甚至威胁产妇生命。 影响： 患者的强烈意愿是此次手术的重要推动力。该孕妇希望保留子宫并避免二次手术，这对医疗团队提出了更高要求。同时，此类手术的成功与否直接关系到医院在高危妊娠救治领域的声誉与技术认可度。 对策： 为确保手术安全，永州市中心医院迅速启动多学科协作机制，组织产科、妇科、麻醉科、新生儿科、输血科及超声影像科专家进行联合会诊。经过充分论证，团队制定了“剖宫产术+子宫肌瘤切除术”的一站式治疗方案。手术由产科病区主任张丹与妇科病区主任彭丽芳共同主刀，术中通过精准剥离肌瘤、快速娩出胎儿，并采用加强宫缩、先进止血技术及自体血回输等手段，有效控制了出血风险。 前景： 此次手术的成功，不仅为类似高危妊娠病例提供了宝贵的临床经验，也深入凸显了多学科协作在危重孕产妇救治中的关键作用。未来，永州市中心医院将继续提升高危妊娠综合救治能力，为保障地区母婴健康作出更大贡献。
高危妊娠救治的意义不仅在于手术成功，更在于通过多学科协作和精细化管理提前化解风险；只有将协作机制融入日常诊疗流程，才能真正筑牢母婴安全防线。