在杭州,杭州市第一人民医院手外科就接诊了一个因为处理倒刺不当,导致严重骨髓炎的案例。这人就把手指上的倒刺随手给扯掉了,结果感染扩散得很快,最后只能手术清创来控制病情。河南和浙江这两个地方,类似的情况也不是头一回见了。大家平时觉得这点小伤没事,一不留神就把隐患给忽略了。 倒刺在医学上叫逆剥,是甲周的皮裂开翘起。大多数人都不把这当回事,习惯用手撕或者拔。可杭州市第一人民医院手外科的医生说了,甲周的皮肤本来就薄,也没有油脂保护,一扯就容易把深层的皮给撕坏,弄出个小口子。手上天天接触各种东西,细菌很容易顺着口子钻进去发炎。要是不及时处理,感染能沿着皮下组织一直扩散下去,弄成甲沟炎、指头化脓,甚至是骨髓炎或者全身性的感染。 倒刺其实是由好几种原因造成的。比如洗手洗得太勤、天天用洗涤剂或者消毒液把皮肤表面的油都洗掉了,角质层就会变得干燥脆弱;还有干活、手工活动或者小孩玩土的时候磨的;气候干燥、缺乏维生素这些也会影响皮肤健康。尤其是那些本身就有糖尿病这类基础病的人,伤口愈合慢,感染的风险就特别高。 一开始发炎的时候可能只是红红肿肿、疼疼的,很多人就当是上火了随便涂点药应付一下。可实际上细菌跑得可快了,能直接钻到指甲、甲床甚至骨头里去。像那个杭州的患者,就是感染了厌氧链球菌后病情恶化到骨头里去了。还有更严重的情况,患者因为糖尿病没控制好加上感染太厉害,最后不得不把手指给截掉了。医生特意强调说,如果感染引发了脓毒血症,那可是会要命的。 针对倒刺问题,专家给了个处理步骤:最好是用消毒过的指甲剪从根上剪下来;要是已经把皮给扯破了出血了,赶紧用碘伏消毒让伤口保持干爽。平时也别把手泡水里太久或者接触太多化学品了;洗完手抹点含尿素、维生素E的护手霜补补水保湿也很重要。要是发现红肿化脓或者疼得越来越厉害,千万别自己乱涂药去盖住症状了。 为了预防这类问题,医院和社区得加强宣传教育才行。多给居民讲一讲这些案例和道理,让大家对这种小伤口重视起来。特别是孩子、老人还有那些有慢性病的人更得留意手部护理的方法。 以后大家的健康意识越来越强了,这些细节问题也会被更多人重视起来。以后的日子里,医院可以联合社区、学校还有工作场所一起宣传手部护理知识;咱们自己心里也得有个底:“别看是小伤口,风险可不小。” 只有大家都用科学的态度对待身体发出的这些小信号,用规范的行动去守住每一处伤口;只有这样才能真的做到防患于未然。