30岁的小伙子居然有了颈动脉斑块?这是真的吗?河北省人民医院的郭艺芳医生来给大家解惑。血管里的“信号灯”出问题,千万别大意!咱们都知道,颈动脉就像是全身血管的一个窗口,一旦发现这里有斑块,很可能预示着心脏和大脑也跟着受累了。其实斑块的形成可不止是老人才会碰到的事儿。哪怕才三四十岁,只要坏胆固醇、高血压、糖尿病这些“坏蛋”捣乱,再加上抽烟、肥胖,把血管内皮破坏了,胆固醇就很容易往里钻,风险一下子就上去了。研究显示,烟民比不抽烟的人得病风险能提高30%,高血压患者更是翻倍。所以为了身体着想,赶紧把高血压、糖尿病、高胆固醇给控制住,再把烟给戒了吧。 如果发现了斑块怎么办?到底要不要吃他汀和阿司匹林?这事儿可真得听医生的!不是说只要见到斑块就赶紧吃药。如果斑块还小,血管也没堵死,咱们的策略是先把病根找出来。是高血糖还是高血脂?是抽烟还是胖?把这些坏习惯改了,比如少吃油腻的东西、多运动、把体重减下来,血管自然会慢慢好转。 有些人可能会想:趁斑块还小赶紧用药不香吗?非得等到堵了一半才治吗?其实不然。他汀和阿司匹林虽然是好药,但它们也有副作用。“是药三分毒”这句话谁都懂。斑块小时发生心梗、脑梗的概率本来就小,这时候吃药的好处往往比不上它带来的风险。 那啥时候该用药呢?当斑块把血管堵超过50%的时候,风险就大了很多。这时候吃药的好处就远远超过坏处了。不过到底要不要吃他汀或者阿司匹林,得根据具体情况来定。比如已经有冠心病或脑梗死了,不管胆固醇多高都得吃;或者低密度脂蛋白胆固醇超过4.9 mmol/L也得吃;还有年龄超过40岁的糖尿病人也得吃。其他情况就更复杂了,必须得医生综合判断。 所以说“见到斑块就吃药”这种做法绝对不对。大家可千万别自己瞎琢磨乱吃药。如果您对这些内容感兴趣或者觉得有用,不妨转发给身边的亲戚朋友吧!关注“郭艺芳心前沿”,每天都能学到更多健康知识。(河北省人民医院 郭艺芳)