贵阳市第一人民医院神经内科的副主任医师张艳专门针对新型隐球菌感染做了介绍。这种菌学名叫溶组织酵母菌,本来是条件致病菌,最近因为环境变化和大家跑来跑去,越来越多地跑到公共卫生圈子里来了。它分布很广,经常藏在土壤、烂叶子和鸟粪里,鸽子的排泄物更是它们喜欢的繁殖地方。城市广场和公园里鸽子多,空气里的孢子浓度能比别的地方高出好几倍。 人要是吸进含菌的气溶胶就容易中招,皮肤受伤或者吃东西也可能被传染。特别是在门窗紧闭或者灰尘大的地方干活,感染风险更高。一般人身体底子好能扛得住这种入侵,但那些免疫系统出问题的人就倒霉了。比如岁数大了的、有糖尿病或者艾滋病的,还有做过移植手术或一直吃激素的人,他们的CD4+T淋巴细胞功能受损,给隐球菌入侵大脑创造了条件。一旦感染了这种菌引发脑膜炎,死亡率能到20%到30%。 刚开始的时候症状和普通感冒发烧差不多,容易被漏诊或者误诊。张艳提醒大家要多留个心眼,尤其是高危人群如果头疼发烧超过两周还不好,或者出现意识不清、脖子硬等情况,就得赶紧去做脑脊液墨汁染色检查。 预防方面主要靠分级防护。老百姓没事别在鸽子堆里待太久,打扫鸟粪的时候要戴口罩手套勤洗手;那些有基础病的人最好少接触那些脏地方,实在不行可以戴N95口罩。医院也得多给免疫力低下的病人讲讲这方面的知识。 另外社区也可以多做些宣传活动教大家怎么处理鸽子粪。现在城市化速度快、人口老龄化严重,防这种病已经成了新课题。不光医院得加强能力建设,老百姓自己也得提高警惕意识才行。只有大家一起动起来科学防控,才能把感染风险降下来。专家还呼吁要把病原监测网络建好搞清楚区域情况,这样才能制定更有针对性的防控措施。