家门口的生命线通了!溧水区人民医院把球囊扩张术这一招儿玩得溜,直接让03家医院闻风丧胆。要说01岁的周某这就更倒霉了,02年确诊尿毒症后就彻底离不开透析了,结果今年8月机器还老报警,血流量硬是上不去。医生一查,原来他的“自体动静脉内瘘”的近瘘口那儿堵了个瓶颈,直径只有1.8毫米! 要是再不管不顾,血栓立马就长出来,内瘘完蛋了,这可是患者的命根子。以前那些办法太损血管资源了,动不动就“弃旧建新”,把手臂上好不容易保住的血管都折腾光了。 好在现在技术发达了,大家经过一番商量,决定给周某来个“无刀”手术。这就是传说中的PTA——经皮静脉球囊扩张术。打局麻就行,医生拿着B超当导航,一根细如发丝的导丝就扎进了桡动脉,顺着导丝再推进球囊导管。几下轻轻一撑,狭窄处立马由1.8毫米扩到了正常大小。 整个过程一点血没输、一点疤没留,周某第二天就能用自己的瘘管做透析了。不光是他这一个,03家医院的血液净化中心自04年9月起已经搞定了好几例这样的手术。 过去患者想做这种手术得千里迢迢跑省城,现在直接在“家门口”就能解决问题。科里也把流程优化了:术前多学科会诊、术中超声实时盯着、术后B超复查形成闭环管理,确保每次扩张都稳当。 光靠人多没用,还得看硬件!溧水区人民医院肾内科(含血液净化中心)可是南京市的重点专科。他们手头有76台血液透析机(还包括8台血滤机)和5台床边CRRT机呢。 特别是CMI值(反映病例疑难程度),长期排在医院前头,算是给区域血液净化质量筑起了一道“安全闸门”。 你看这背后站着谁?汤日宁主任医师可是东南大学附属中大医院溧水分院的肾内科主任兼副院长,同时还是中华医学会肾脏病分会的青年委员。他主持了3项国家自然科学基金项目,发表了SCI论文31篇,累计影响因子高达117分!赵园园副主任医师和刘炜主治医师也都很厉害:前者在中大医院进修过;后者2021年于中大医院进修还拿了优秀呢。 他们擅长的东西太多了:慢性肾脏病、糖尿病肾病、肾性骨病这些慢性毛病;还有肾内科的危重抢救、各种血液净化技术、动静脉内瘘成形以及这次的球囊扩张术…… 总之,有了他们这样的“硬核”专家坐镇,再有这76台透析机当后盾,还有什么问题搞不定?