40岁前绝经,晚年得冠心病的风险能飙到增加40%

关于一个跟踪了长达54年的大样本研究,终于有了一些新发现:16万女性的调研数据显示,要是在40岁之前绝经,晚年得冠心病的风险能飙到增加40%。虽然大家常觉得更年期就意味着潮热出汗、情绪变差,谁又能想到它悄悄改变了心脏的健康呢?《JAMA Cardiology》杂志上刊登的这项西北大学的研究就揭开了谜底:对这些人来说,过早绝经给心脏带来了额外的40%的负担。 这个观察期覆盖了从1964年一直到2018年的漫长岁月,累计观察到了163,600年的人年数。研究者锁定了一批在55岁到69岁之间、没有心脏病史的女性,专门盯着她们的自然绝经时间点。 所谓的"过早绝经",是指那些在40岁生日之前就绝经的情况(不包括做手术割掉卵巢导致的绝经)。结果发现这种情况确实不妙:无论是整体的风险比(HR)达到1.41,还是具体到细分的数据是1.39,都能把冠心病的终身概率往上抬升40%,而且不管你是黑是白还是黄皮肤,这种危险都相当均匀。 这项研究不光是算出了疾病的几率,还算了一笔人生质量账:那些过早绝经的女人可能在晚年还要多受好些年病的折磨。看看这条终生风险的曲线走势就知道了,时间越长,绝经早的那组发病累积量总是比没这毛病的高。 对于医生来说,这也是个敲警钟的时刻。虽然美国心脏病学院/美国心脏协会(ACC/AHA)已经把早绝经列为动脉粥样硬化性心血管病的高危因素写进了指南,但现在有了具体的数值去量化它。哪怕不清楚能不能直接往新的AHA PREVENT方程这种预测模型里加数据,医生也得在临床常规里多问一句关于绝经年龄的事。 对于已经遇到这种情况的女性来说,没必要灰心丧气。这当然不意味着你就被判了心脏病的死刑,只是告诉你要多上心了。该吃药的吃药、该运动的运动、体重血压也得盯着点——从了解自己的身体开始,守住健康长寿才是正经事。 文章整理自西北大学等机构发表在《JAMA Cardiology》上的一篇研究论文《Premature Menopause and Lifetime Risk of Coronary Heart Disease》,仅供大家参考。