大年初一那天,李女士因为黑便和头晕乏力紧急来到武汉市第八医院。消化内科的医生看到外院的大便常规检查结果显示潜血阳性,就知道是消化道出血了。这种病很常见也很急,要是找不到出血点,患者可能会因为失血过多休克甚至丢掉性命。医生先给李女士做了胃镜,没发现问题;后来又做了结肠镜,虽然发现了结肠炎,但还是没法解释持续出血的原因。面对李女士的焦虑和不确定的病情,医生建议她吞服一个胶囊内镜来仔细检查小肠。 大年初一那天,医生收到了胶囊内镜传回的图像。他们发现李女士回肠上有个梅克尔憩室,里面还有溃疡。这个病是一种很隐蔽的先天性畸形,位置隐蔽加上发病率低,常规检查很容易漏掉它。更吓人的是,憩室内的异位胃黏膜会分泌胃酸,把旁边的肠壁腐蚀成溃疡。一旦溃疡把血管给侵蚀了,就会引发大量甚至致命的肠道出血,简直就是藏在肠道里的“定时炸弹”。 经过抗炎、抑酸、止血和修复黏膜的综合治疗,到了2月18日,李女士的大便已经变黄了,各项指标也都稳定下来。她平安出院了。这次治疗是在熊筱歆这个实习生的协助下完成的,她也是武汉市第八医院消化内科的一员。