肝脏疾病早期症状不典型、发现时往往已进入进展阶段,是影响群众健康的重要慢性病之一;3月18日,第26个“全国爱肝日”到来之际,吉林省肝胆病医院以“遏制肝硬化,远离肝癌”为主线开展惠民义诊活动,通过现场诊疗、健康咨询与科普宣教相结合的方式,提升公众对肝病风险识别、规范治疗与长期管理的意识。 问题:肝病“沉默”特征突出,晚发现带来高风险。 活动现场,不少群众携带化验单、影像资料和既往病历前来咨询。专家在解读检查结果的同时,重点提示肝病“隐匿性强、进展性快”的特点:慢性肝炎、脂肪肝等若未规范干预,可能逐步发展为肝纤维化、肝硬化,进而增加肝癌发生风险。医务人员强调,降低肝癌负担的关键在于把防线前移——通过筛查发现高危人群——通过规范治疗阻断病程进展。 原因:病毒感染、不良生活方式与不合理用药共同作用。 医院涉及的负责人介绍,肝硬化病因复杂,其中乙型肝炎相关肝硬化仍较常见,丙型肝炎病毒感染亦需警惕。此外,长期大量饮酒、熬夜等不良生活方式会加重肝脏负担;部分群众存在自行服药、轻信偏方等问题,可能导致药物性肝损伤,反而加速疾病进展。专家提示,肝病患者应在专业机构指导下用药与随访,避免“症状缓解就停药”“自行加量或换方”等不规范行为。 影响:从个体健康到公共卫生,规范管理可显著降风险。 业内人士指出,肝硬化一旦进入失代偿期,可能出现消化道出血、腹水、肝性脑病等并发症,不仅影响生活质量,也增加家庭与社会医疗负担。相反,通过系统筛查、规范抗病毒治疗、并发症早期干预及长期随访,许多慢性肝病可以实现风险可控、病程可管。医院慢乙肝临床治愈业务负责人表示,乙肝特点是“可防、可控、可治”,前提是早筛早诊与长期规范化治疗;在该院门诊随访体系中,已有部分患者实现临床治愈目标,减少长期用药负担,表明了规范诊疗的现实价值。 对策:以“筛、防、治、管”闭环提升早诊率与依从性。 围绕今年主题,医院将义诊项目按照“筛查—预防—治疗—管理”链条进行组织:一是面向高危人群开展肝癌早期筛查与风险评估,二是加强肝硬化检测与诊断咨询,三是提供抗病毒治疗、并发症防治及生活方式干预建议,四是推动建立随访管理机制。专家建议不同人群应有针对性随访频次:肝硬化患者宜每3至6个月复查一次;肝炎患者可半年至一年复查一次;有肝癌高危家族史等人群建议至少每半年进行一次重点检查,并在医生指导下选择相应影像学检查手段。活动当天,医院同步提供部分免费及优惠检查项目,降低群众就医门槛,增强筛查可及性。 前景:推动慢病管理数字化与全周期服务,防治关口持续前移。 医院上表示,将依托全生命周期健康管理工具,把检查提醒、随访管理、风险分层与健康教育纳入统一服务体系,减少漏检漏管,提高治疗依从性。专家认为,随着规范化诊疗与健康管理理念普及,叠加疫苗接种、抗病毒药物进步和筛查手段提升,肝硬化与肝癌的防控将更强调“可预防、可干预、可长期管理”。面向未来,基层筛查能力提升、公众健康素养提高以及医院随访体系完善,将共同决定肝病防治的整体成效。
防治肝硬化需要长期坚持。只有做好早期筛查、规范治疗、定期随访——并改善生活方式——才能真正守护肝脏健康。这需要医疗机构和个人的共同努力。