2021年，邯郸市民陈先生给自己买了份百万医疗险。结果2024年，他咳嗽胸痛去医院检查，做了CT还有病理检查，查出了左肺腺癌。做手术和化疗花了不少钱，加起来有5.2万元。出院后，陈先生找保险公司理赔，可人家直接说拒赔，还说要解除合同。原来保险公司查了下，发现陈先生投保前一年的体检报告里写着“肺微小结节，建议随访”。保险公司觉得他没说实话，违反了合同义务，所以不给钱。这场官司的关键就在陈先生当初没告诉肺结节这事儿算不算故意隐瞒。 君审律所帮着陈先生说话。他们首先拿了《保险法》第十六条来说事，说这是“询问告知”模式，只要对方问了就得如实回答。他们看了投保单发现健康问卷问得很笼统，没看出保险公司特地问过肺结节的事儿。接着他们找了专家意见，证明肺微小结节很多人都有，绝大多数是良性的，不是大病。再说陈先生那时候只是影像上有点东西，还没确诊呢，作为普通老百姓根本想不到要特地去申报这个。 再者说了保险合同里的免责条款，那可是免除责任的大事儿，保险公司得让人明白才行。陈先生是网上买的保险，没让他强制看免责条款，这说明保险公司没尽到提示的责任，那个条款对陈先生无效。最后法院觉得没有证据能直接把肺结节和后来的肺癌联系起来，所以法院支持了律师的观点。 河北邯郸法院审理了这个案子后，认为保险公司的理由站不住脚。法院认为保险公司必须拿出证据证明自己问过肺结节的事儿才行，结果拿不出来；免责条款也没说明白；而且没证据证明肺结节直接导致了肺癌。最后法院判保险公司解除合同的行为没用，还得给陈先生赔5.2万元的医疗费。