冬季这时候呼吸道感染的毛病特别爱找孩子，虽说现在流感的活动量已经连着四周往下掉了，整体看着是中等流行水平，也没发现什么新的怪病，但医院里看儿科的压力还是不小。孩子一发烧，家长心里就没底，得有个科学冷静的法子来家里护理，这才是守住孩子健康的大事。 首都医科大学附属首都儿童医学中心的专家就把退烧药的用法捋清楚了。用药的关键得看孩子难受不难受，不是非得看体温计上的数字。要是2个月大的娃以上，腋下温度升到38.2℃，还老是烦躁、蔫巴或者睡不着觉，就得考虑喂退烧药了。要是温度没到这数，但孩子已经表现出明显不舒服了，评估完也能酌情吃点药。现在国内外推荐用的就是对乙酰氨基酚和布洛芬。专家特别强调这俩药不一样，别想着短时间里换着吃或者重复用。这不仅没好处，还容易因为算错剂量把孩子肝肾功能给累垮。 除了吃药降温，物理降温也得讲究。有些老法子挺危险得赶紧叫停。比如那种用酒精擦身子的办法绝对不行，小孩皮肤嫩血管多，酒精很容易被吸进去中毒。用冰水擦更不行，冷刺激会让孩子起鸡皮疙瘩、打哆嗦，反而更产热。正确的做法就是保持环境通风、别裹得太严实；用跟体温差不多的温水擦擦脖子、腋窝和腹股沟这些血管多的地方；或者给孩子洗个短时间的温水澡；还有就是在额头上敷条温湿毛巾。这些都是为了让热量自然散出去。 要是吃了药还是退不下去或者烧反复了，家长也不用太慌。专家建议先查查药量准不准、水喝够没。补充液体对散热很重要。要是还是不行，等到下次该吃药的时候再换一种退烧药试试（比如第一次用了对乙酰氨基酚不管用，下次就用布洛芬），不过得注意两次之间隔6个小时以上，24小时里别超过4次。 至于啥时候该去医院看医生而不是在家接着观察？专家总结了个“四看”的原则。一看精神头和胃口：退烧的时候还能像平时那样玩吗？有没有一直蔫蔫的、烦躁不吃东西或者睡不醒？二看体温走势和病程：烧得高不高（比如总在39℃以上）有没有超过3天？吃了药退烧能维持多久？三看呼吸道症状：咳得厉害不厉害、痰多不多、喘气粗不粗、甚至有没有憋气？四看呼吸情况：看看鼻翼扇不扇动、吸气的时候胸口窝下陷（就是三凹征）、嘴唇或者脸色发紫没有。只要这四条里有一条亮红灯了，立马就得去医院找医生。 儿童发烧护理里还有不少糊涂认识得纠正过来。最常见的就是觉得一发烧咳嗽就是细菌感染了就瞎吃抗生素。其实秋冬季急性呼吸道感染80%都是病毒惹的祸，抗生素只能杀细菌没用。瞎吃抗生素不仅浪费钱还容易有副作用、让细菌产生抗药性、破坏肠道菌群平衡。到底要不要用抗生素，得让医生专业诊断后说了算。另外喂药的时候尽量别用果汁牛奶送服，这些东西可能会跟药打架影响效果。白开水送服是最保险的。 孩子的健康关系大着呢，科学护理是关键。虽然现在流感没以前那么猛了防控到了巩固阶段，但家长们的健康素养还得接着提。对付发烧既不能太焦虑也不能大意。把吃药的知识、安全的护理方法和观察的要点都学会了是每个家长的必修课。预防上该打的流感疫苗还得打、家里卫生也得弄干净。要是家里的方法都不管用或者出现了预警信号了，赶紧去找医生才是对孩子最负责的选择。