广东给全省老年人提出了一个新的解决方案,就是试点“免陪照护”服务,让他们在住院时不必整天陪着照顾,家人也能轻松些。广东现在面临的人口老龄化问题特别严峻,不少家庭因为有老人住院,家人都得放下手头的事来照顾,尤其是独生子女和双职工家庭更是吃不消。到了2024年年底,全省60岁以上的老年人已经有1899万人了,老龄化率也达到了14.86%。专家预测到2030年,广东就会进入中度老龄化社会。这种情况下,大家习惯的由家属全程陪护的方式已经不行了,像失能、半失能的老人需要专业的照顾。 所以去年4月广东省就开始在全国带头搞这个“免陪照护”的试点工作。这项服务不是说完全不让家属陪了,而是希望医院能主导一套专业的照护体系。具体做法是请专业护士指导培训一批医疗护理员,让他们在病人住院期间承担起生活照顾和辅助医疗的工作。这样一来,家属就能少受罪了。 刚开始做的时候效果挺明显的。病人因为有专业人士帮忙护理并发症风险降低了,康复也更快了。平均住院天数都比以前少了不少。这对病人家庭来说是个好消息,时间和钱都省下来了。医院的资源周转也更快了。 不过要把这种经验变成大家都能享受的服务还得解决几个大问题。广东省政协委员陈延在调研时发现了两点难处:一个是“人”的问题。现在从事这项工作的人员专业素质参差不齐,职业认同感也不高,还经常流失。大家都觉得这活儿太累了、要求太高了,但工资待遇和社会认可度跟不上付出的努力。 另一个问题是“钱”的问题。目前试点阶段大多是患者家庭自己出钱买单。虽然比市场化护工便宜点但对于长期住院或者低收入家庭来说还是负担重。如果工资太低还会导致更好的护理员都跑了,形成一个“低收入家庭用不起好护理员、好护理员不愿意干低收入工作”的恶性循环。 要想解决这些问题得靠制度创新才行。人才方面要建立一套完整的培训和认证体系,提高职业吸引力和尊重度;资金方面可以考虑把符合条件的费用纳入城市定制型健康保险里或者让保险公司开发新产品来分摊经济风险。 总之广东试点这个“免陪照护”服务是很有前瞻性的尝试,不仅仅是缓解眼下的困难还为以后建设社会化专业化的老年健康体系做了铺垫。接下来还得在人才培养、机制创新、支付保障这些方面下功夫才行。这个微观样本的经验和挑战给全国应对老龄化照护问题提供了很好的参考。