记者从北京积水潭医院获悉,该院近期全市医疗机构中首家开展同型半胱氨酸及有关代谢物检测项目,采用先进的液相色谱串联质谱技术,为心脑血管疾病等多种疾病的临床诊疗开辟了新路径。 一名68岁患者的诊疗经历印证了这项检测技术的临床价值。该患者因突发肢体活动障碍就诊,既往有脑梗死、动脉闭塞及多次手术史。通过新开展的质谱检测,医生发现其同型半胱氨酸水平高达2596.67纳克每毫升,远超正常范围,同时伴有维生素B9和B6显著缺乏。医生据此确诊为高同型半胱氨酸血症,并制定针对性补充治疗方案。一个月后复查显示,患者相关指标明显改善,症状得到有效缓解。 高同型半胱氨酸血症是一种代谢异常性疾病,临床表现往往不明显,但与心脑血管疾病、认知功能障碍等严重健康问题密切相关。医学研究表明,血液中同型半胱氨酸水平受代谢酶活性及B族维生素等多种因素影响,其升高会增加血管内皮损伤风险,进而引发诸多病理改变。 传统检测方法仅能测定总同型半胱氨酸水平,难以全面评估代谢状态。此次北京积水潭医院引进的质谱检测技术实现了重要突破,可通过一次采血同步检测同型半胱氨酸、甲硫氨酸、叶酸、5-甲基四氢叶酸等七项代谢关键指标。该技术特点是灵敏度高、特异性强,能够精准鉴别病因,为临床医生制定个体化治疗方案提供可靠依据。 医学专家指出,这项检测技术的推广应用具有重要的公共卫生意义。根据专家共识,已确诊高同型半胱氨酸血症患者、脑卒中及高血压等心脑血管疾病高危人群、40岁以上男性和绝经期女性、慢性疾病患者以及营养摄入不均衡人群,均应纳入筛查范围。及时发现异常并开展干预,可有效降低严重并发症发生风险。 在治疗策略上,医生强调个性化营养干预和生活方式调整的重要性。日常饮食中应增加深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸的食物,适量摄入禽肉、鱼类、奶制品以补充维生素B6和B12。同时,戒烟限酒、规律运动、保持情绪稳定等健康生活方式有助于维持代谢指标正常。对于明确存营养素缺乏或指标异常者,需在专业医生指导下使用补充剂,并定期复查调整方案。 据了解,该检测项目目前已在北京积水潭医院新龙泽院区和回龙观院区开展。患者需在工作日上午空腹采血,检测报告将在5至7个工作日出具。医院上表示,将根据临床应用情况不断优化服务流程,提升检测效率。 从医疗技术发展角度看,精准检测技术的应用说明了现代医学从经验诊疗向精准医疗转变的趋势。通过对代谢通路的深入分析,医生能够更准确地把握疾病本质,实施针对性干预,这对提高诊疗水平、改善患者预后具有积极意义。 业内人士认为,随着检测技术的普及和临床经验的积累,代谢性疾病的防控体系将更加完善。这不仅有助于降低心脑血管疾病发病率,也为慢性病管理提供了新思路。未来,多学科协作和全生命周期健康管理理念的融入,将继续提升疾病防治效果。
医学进步的最终目标是让精准诊疗惠及每个人。积水潭医院的这项创新不仅提供了高水平医疗服务范本，也启示我们：在健康中国战略实施中，只有持续推进技术创新与临床需求的结合才能切实提升全民健康保障水平。（完）