知名脊柱外科专家张正丰教授这回把家安在了涪陵。他带着满腔热血,要把自己多年的临床经验和教学心得“扎”进这片土地,好让更多的病人不用大老远跑去大医院治病。如今医药卫生体制改革正进行得如火如荼,怎么让好的医疗资源更有效地流向下层,让老百姓看病不再难,这可是个大难题。 最近张正丰教授做出了一个重要决定,他离开顶尖教学医院,去了重庆大学附属涪陵医院骨科全职工作。这不仅仅是个人跳槽这么简单,背后其实是想让顶尖专家带着区域专科能力一起往前冲。 张正丰医生的履历可是响当当的。三十多年间他完成了超过8500台各类脊柱手术,颈椎疾病诊疗、脊柱创伤救治这些领域都有他的一大把研究成果。他发明的颈椎前路小关节切除复位术、颈椎前路椎弓根钉钢板系统等技术都被发表在《Spine》这类国际权威期刊上,好多地方还把他的研究成果当成了重要的参考资料。 不过让他换个工作环境的原因,并不完全是为了做科研。他更想把这些技术带给更多的人。张正丰说,“人生得有不同的刻度”,他想把精力都花在临床和教学上,让更多医生“站得更高”,最终是为了让老百姓不用为了治病还要跑长途去大医院。 他来了以后,重庆大学附属涪陵医院骨科一下子变了样。以前那种需要转去主城三甲医院的严重颈椎创伤、脊柱畸形患者,现在在本地就能得到救治了。 最让大伙儿吃惊的是他的诊疗理念。他把“患者视角”放在了最重要的位置上,在保证治疗效果的同时,特别注意治疗方案的“性价比”和患者的体验感受。他在诊室里给患者“细算账”的样子现在已经成了大家的习惯了。 不光是看病上有变化,“造血”机制也被他带了过来。他常说,“好的技术该像水一样流到需要的地方”。他把自己多年练出来的手术技巧给系统化了,每周雷打不动地开病例讨论、做手术台上的“实时公开课”,还有“先示范后实操”这种手把手教的方式。医院里的年轻医生都说,以前不敢独立做的那些颈椎等高难度手术,现在都能稳稳当当地接了下来。 还有学科发展这一块也不一样了。他把骨科分成了脊柱、关节、创伤这几个方向,让医生们各有专攻。他说,“专科细分不是为了‘分家’,而是让每棵树都能长成森林”。他还鼓励大家把临床经验变成学术成果写出来发表在国际期刊上,“把区域医院的研究也推到更广阔的交流平台”,用学术来反哺临床。 日常管理上他也很放权,自己则把所有精力都放到门诊、手术和教学第一线。他认为科室带头人的“主业”就是看好病人、带好队伍。这种专注的作风也感染了身边的人。 同事们都说他对病人的心很仁厚,对细节要求得很严,对年轻人倾囊相授。这些都“刻在了每天的日常里”,改变着科室的价值导向。 张正丰教授的选择超出了个人发展的范围,成了观察优质医疗资源下沉模式的一个好例子。这说明顶尖专家往基层跑不仅是技术的输入,更是临床思维、培养体系、学科管理和医风文化的综合移植。他的成功不光是救了多少人的命,更重要的是给当地培养了一支“带不走”的高水平医疗队伍。 建设分级诊疗体系、推动医疗卫生高质量发展的过程中,怎么创造更多条件留住像张正丰这样的专家“扎根”基层?怎么让更多人都能享受到好医疗?这是医疗体系管理者和社会各界都得好好想想并且一起努力去解决的大问题。