问题——近视人群需求分化催生更精细的矫正方案 近年来，近视尤其是高度近视人群规模持续扩大，摘镜需求也从“看得见”转向“看得清、看得稳、看得舒适”。夜间驾驶、长时间用眼、精细作业等场景，对视觉质量提出了更高要求。对部分角膜偏薄、度数较高或不适合激光角膜手术的人群而言，有晶体眼人工晶体植入术因不切削角膜、可逆性较强等特点，成为重要选择之一。如何确保安全的前提下提升夜间视觉、减少眩光光晕，并实现更精准的个体化矫正，正成为屈光手术升级的核心课题。 原因——技术升级与国产器械突破共同推动临床路径拓展 据兰州普瑞眼视光医院介绍，医院日前在同一时间段完成两类晶体植入手术：一例采用升级版EVO+ICL（V5）晶体，另一例采用国产龙晶PR型晶体。两台手术由吴保华院长主刀，术后复查显示，两名受术者双眼视力均达到1.2，视物稳定清晰。 从技术路径看，新一代EVO+ICL（V5）在光学区设计上继续优化，重点改善夜间对比敏感度与整体视觉质量，并延续了Collamer材料良好生物相容性及不改变角膜组织结构的特点。吴保华表示，相比此前临床常用晶体，新晶体光学区直径增大，有助于降低部分患者术后光晕、眩光发生概率，更适合暗瞳较大、夜间用眼频繁且对视觉质量要求较高的人群。 此外，国产龙晶PR型晶体的应用，也反映出我国在高端眼科植入器械领域的持续进展。该晶体为睫状沟固定型人工晶状体，采用大光学区与稳定拱高设计，强调视觉质量与稳定性的综合表现。临床团队认为，其更细分的型号体系，有助于医生在术前测量基础上进行更精细的参数匹配，进一步提高屈光矫正的个体化程度。 影响——为不同近视群体提供“分层供给”，并倒逼医疗质量管理升级 业内普遍认为，两类晶体同步应用的意义不止于“多了一种选择”，更在于为不同人群提供更有针对性方案：如中低度近视但夜间视觉诉求强、对眩光敏感者；高度近视且角膜条件受限者；以及对成像质量、周边视觉与稳定性要求更高的职业人群等。对西北地区患者而言，本地开展对应的新技术可减少跨区域就医成本，也有助于提升区域屈光医疗服务能力。 与此同时，晶体植入术对术前评估与围手术期管理提出更高要求。吴保华提示，晶体植入并非适用于所有人，是否手术取决于严格的适应证评估，需要通过多项检查综合判断眼部结构、屈光状态、前房条件等指标，并在此基础上进行个体化晶体参数设计。手术质量不仅体现在术中操作，也体现在术前筛查、术后随访、并发症预警与长期管理等环节的系统能力。 对策——强化标准化流程与人才建设，推动“可及性”与“安全性”并重 专家建议，医疗机构在引入新型晶体与新术式时，应同步完善三上工作：一是建立更严格的术前评估与知情沟通机制，将预期管理和风险告知纳入规范流程；二是强化术者培训与团队协作，形成从测量、设计、手术到随访的闭环管理；三是加强真实世界数据积累与质量控制，通过病例登记、并发症追踪、视觉质量量化评估等方式，提升适应证边界和临床路径。 从患者侧看，摘镜不宜仅以“度数大小”作为判断标准，应综合考虑职业场景、夜间用眼需求、角膜条件、眼底健康及长期随访可行性，避免盲目追求“新”“快”。尤其是高度近视人群，更应重视眼底健康筛查与长期管理，降低相关并发症风险。 前景——屈光矫正迈向“高质量视觉”时代，国产化与个性化将加速融合 随着屈光矫正从“功能恢复”向“视觉质量提升”演进，未来技术竞争将更多聚焦于光学设计、材料生物相容性、参数精细化匹配及长期安全性证据。国产高端晶体的临床应用范围扩大，有助于完善供应体系、提升可及性，并在一定程度上优化患者的选择与成本结构。可以预见，围绕夜间视觉、眩光控制、个性化参数设计与长期随访管理的综合方案，将成为屈光医疗机构能力建设的重要方向。
医疗技术进步最终要回应患者的真实需求。兰州普瑞眼视光医院此次同时开展两类晶体植入手术，为不同近视人群提供了更细分的选择，也展示了国产高端眼科植入器械在临床端的应用进展。未来，随着技术与管理体系的持续完善，更多患者有望在更可及、更安全的条件下获得高质量视觉体验。