问题——当前正值蚊媒传染病高发季节,登革热和基孔肯雅热等疾病主要通过伊蚊传播。伊蚊繁殖速度快、隐蔽性强,常在小型积水中孳生,如楼顶天台、闲置房屋、绿化带角落、冷巷及地下管网等区域。这些地方容易成为传统人工巡查难以覆盖的“隐性风险点”。一旦出现输入性或本地病例,若未能及时控制蚊媒密度,可能导致聚集性传播,对公众健康和基层医疗系统造成压力。 原因——从防控规律来看,“两热”防控的难点在于“源头多、分布散、更新快”。首先,城市化进程中建筑密度增加、设施结构复杂,屋顶积水容器、闲置地块杂物、绿化带洼地等为蚊虫孳生提供了条件;其次,部分区域管理责任不明确,物业、小区、商户和居民在卫生保洁和积水清理上存在责任空白;此外,地下管网、雨污井等潮湿空间隐蔽性强,若缺乏物理阻隔,可能成为蚊虫繁殖和扩散的通道。这些因素叠加,要求“发现—处置—巩固”的防控链条更加精准高效。 影响——防蚊灭蚊工作的细致程度直接影响公共卫生风险的可控性。对基层治理而言,蚊媒孳生地往往与环境卫生、物业管理及城市精细化管理水平密切有关。治理行动不仅关乎疾病防控,也影响社区居住环境、居民满意度和城市形象。若防控存在漏洞,可能导致病例增加、医疗资源紧张和社会成本上升;反之,通过常态化排查整治降低蚊媒密度,可为应对突发输入风险争取时间窗口。 对策——针对“盲区多、处置慢、反弹快”等问题,大涌镇构建了空地联动、全域覆盖的立体化治理体系,推动防控从“运动式”向“精准化、机制化”转变。 一是“天上巡查”弥补发现短板。当地疾控部门引入无人机进行空中排查,重点覆盖楼顶天台、闲置房屋、绿化带等人工难以到达的区域,提升排查效率和精准度。截至目前,无人机已识别并推动处置风险点约70处,实现对重点区域的快速排查,将隐患消除在萌芽阶段。 二是“地面整治”强化联防联控。大涌镇以清除孳生地为重点,组织部门和村(社区)每周开展两次爱国卫生运动,集中清理积水容器和卫生死角,并科学消杀,形成“清积水、清杂物、控密度”的闭环管理。累计清理大型蚊媒孳生地180余处,从源头减少蚊媒数量,阻断传播链。 三是“地下防护”降低反弹风险。针对地下管网可能形成的隐蔽孳生地,大涌镇以中硕翡翠华府小区为试点,规范安装下水道防蚊闸89个,通过物理阻隔减少蚊虫进入产卵和扩散的可能性,为后续推广积累经验。 前景——蚊媒传染病防控是一项长期系统工程。大涌镇下一步将压实属地、部门、单位和个人责任,完善联防联控长效机制,推动“无人机巡查+网格化治理+设施化改造”协同发力;同时加强健康宣教,引导居民落实“清积水、勤清洁、装纱窗、用蚊帐、外出防叮咬”等防护措施。随着技术手段与基层治理深度融合,结合制度化巡查和标准化处置流程,当地“两热”防控能力有望继续提升,实现从“被动应对”向“主动预防”转变。
大涌镇的实践表明,新时代公共卫生防控需要科技创新与系统思维相结合;在气候变化加剧、病媒生物适应性增强的背景下,如何将此类立体防控模式标准化并推广至更广泛的城市治理领域,值得各级政府部门探索。这不仅是应对传染病的有效举措,更是推进公共卫生体系建设的重要实践。