问题——节前集中劳作叠加老年退变，腰伤就诊增多需警惕。春节临近，不少家庭开展大扫除、搬运年货、整理衣物等体力活动。武汉脑科医院·长江航运总医院康复医学科近期接诊的一起病例显示，老年人若在短时间内进行频繁弯腰、扭转、负重等动作，容易诱发急性腰扭伤，严重时可出现剧烈疼痛、翻身困难、站立行走受限，影响基本生活自理。 原因——“基础退变+姿势不当+负荷骤增”是常见诱因。患者张女士（72岁）在整理换季衣物时出现腰部突然扭转，随即腰臀部疼痛加重，弯腰、起身及转身均受影响。接诊医生结合体格检查及影像学结果评估，提示其存在腰椎滑脱、腰椎间盘突出等退行性改变。医生表示，老年人椎间盘含水量减少、韧带弹性下降，腰背肌群耐受力变弱，若在节前集中劳动中反复弯腰、久站或用“弓背”方式搬提物品，腰椎受力骤增，易在原有退变基础上出现急性损伤，形成“疼痛—肌肉痉挛—活动受限”的恶性循环。 影响——不仅影响过节体验，更可能加重慢性病负担。康复科医生指出，急性腰扭伤若处理不当，可能导致疼痛迁延、活动恐惧、睡眠与情绪受影响，部分老年人因活动减少出现体力下降，甚至诱发跌倒等二次风险。对有腰椎滑脱、椎间盘突出等基础问题的人群而言，“硬扛着干活”或自行强力按揉、盲目推拿，可能加剧局部炎症反应与肌肉保护性痉挛，延长恢复时间。 对策——强调规范评估与个体化康复，急性期先控痛再恢复功能。针对该患者情况，医院在完善检查基础上，采用以缓解疼痛、改善肌肉紧张、恢复腰部活动为目标的综合康复方案，包括电针及特色治疗等，并结合功能训练与日常活动指导。经一周规范治疗，患者腰臀部疼痛明显减轻，腰部活动度恢复，生活自理能力改善。医院表示，老年腰痛病因复杂，应先明确是否存在骨折、神经压迫等风险，再选择对症治疗方式，避免“凭经验处理”。 前景——从个案提示到群体防护，节前健康管理应前移。业内人士认为，随着人口老龄化加深，节假日前后因家务劳动引发的肌肉骨骼损伤呈现一定季节性特点，社区健康宣教和家庭风险管理应更有针对性。专家建议，节前大扫除应遵循“下蹲不弯腰”的基本原则：双脚与肩同宽，屈膝下蹲取物，起身放缓；搬重物尽量使用推车或分次搬运，避免单次负荷过大。坐姿避免长时间瘫坐软沙发，选择有靠背座椅并用靠枕支撑腰部，每40分钟起身活动；擦窗、贴春联等动作避免久站弯腰，可借助矮凳调整高度减少腰部过度屈曲。一旦出现突发腰痛，应立即停止劳动、适度休息，若疼痛剧烈或伴下肢放射痛、麻木无力等症状，应尽快到医院检查评估。
张女士的案例反映了老年人节日健康防护上的普遍问题。随着老龄化加剧，老年人的健康管理需要个人、家庭和社会的共同关注。只有将科学防护意识融入日常生活，才能让老年人健康安心地度过每一个佳节。