群众对医疗服务的期待不断提高：一方面希望疑难重症诊疗能力和医学科技创新水平持续提升，另一方面也希望基层就医更便捷、更连续、更公平。这样的背景下，如何既“攀高峰”又“强基础”，成为推动卫生健康事业高质量发展的关键课题。问题在于，优质医疗资源仍相对集中，区域与城乡之间的服务能力存在差距，一些患者就医仍倾向于向大医院聚集，导致三级医院压力增加、基层机构的服务潜能未能利用。，重大疾病诊疗与医学科技创新往往投入高、周期长、协同要求强，需要更高层级的平台支撑和更系统的政策支持。养老与托育领域也面临需求增长与供给结构不匹配的矛盾，社会对更有温度、更可持续的服务体系呼声更高。原因主要来自三上：其一，医学创新链条较长，基础研究、临床研究与转化应用之间需要更顺畅的协同通道，单点突破难以形成体系能力；其二，分级诊疗体系建设牵涉人才、技术、管理与支付机制等多个维度，基层要实现“留得住、接得住、管得好”，离不开持续投入与机制优化；其三，“医、保、药”政策联动复杂，不同地区、不同层级机构运行条件差异明显，政策落地需要更扎实的调研评估与动态调整。影响体现医疗体系运行效率和群众获得感上。高水平平台建设如果推进到位，将有助于提升疑难重症救治能力，促进原创技术和重大成果转化，并带动对应的产业链与人才培养；分级诊疗体系如果更顺畅，患者就医路径会更清晰，基层对常见病、多发病的规范诊疗能力将提升，转诊与会诊更高效，既能减少患者时间和经济成本，也能推动医疗资源配置更均衡、更节约。反之，若基层承接能力不足或上下联动不畅，可能造成资源使用效率偏低，群众跨层级就医负担加重。围绕对策路径，陈鑫认为，高水平医院作为服务体系中的重要力量，应在“顶天”与“立地”上同步发力。“顶天”上，要以争创国家医学中心、加快国家区域医疗中心项目建设、创建国家临床重点专科等为抓手，提升从基础研究到临床研究、再到成果转化的全链条能力：既支持重大医疗设备、原创药物等关键环节攻关，也持续完善临床标准与诊疗规范。他以齐鲁医院相关探索为例介绍，医院通过开辟跨学科研究方向，搭建省级重点实验室和产教融合创新平台，并联合医院与企业开展临床导向科研攻关，促进人才培养与产业需求衔接，力争关键技术上形成原创性突破与可推广的成果体系。“立地”上，重点是把高水平服务向基层延伸，完善分级诊疗格局，让一般疾病更多基层得到规范处置，让疑难重症通过转诊、会诊等机制实现高效衔接。陈鑫表示，可通过医疗帮扶、技术培训、团队下沉等方式持续向基层输送人才与技术，并以共建合作医院为纽带，在品牌、技术、管理模式等协同提升，增强区域综合诊疗能力。他介绍，齐鲁医院通过输出人才与技术，推动建立覆盖省内的转会诊服务中心网络，打通上下转诊通道，提高就医流转效率，从而优化资源配置，减少重复检查与无效耗费。在民生关切上，陈鑫对“一老一小”提出观察与建议。他认为，养老服务既要在规模上更合理扩充，也要在服务质量、照护体验与人文关怀上持续提升，探索更清晰、可执行的养老服务路径；对儿童与年轻家庭相关政策，应结合需求特征继续提高精准度与支持力度，增强保障的系统性与可达性。对于“三医联动”，他建议政策制定与完善应更多吸收一线实践反馈，组织专家深入不同层级医疗机构开展调研，提升政策针对性与可操作性，促进医疗、医保、医药协同发力，形成推动行业健康发展的合力。从前景看，随着国家医学中心和区域医疗中心建设加快推进，叠加分级诊疗体系优化，山东有望在提升疑难重症救治能力的同时，进一步增强基层服务承接能力，推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的服务格局。关键在于坚持以人民健康为中心，统筹创新驱动与资源下沉，推动科研、临床、管理、支付等环节同向发力，把制度优势转化为群众可感可及的健康福祉。
医疗卫生事业关乎民生福祉，也折射社会治理水平；从尖端科研突破到基层服务提升，从以治病为主到全生命周期健康管理，现代医疗体系正在加速变革。改革的关键在于，让创新成果更广泛、更公平地惠及群众，这也将成为检验“健康中国”建设成效的重要标尺。