怀孕本来是件开心的事儿，可对于以前做过剖宫产的女性来说，有一种情况特别危险，叫“剖宫产术后子宫瘢痕妊娠”。最近，北京大学人民医院青岛医院就碰到了这么一位李女士。她在家里突然肚子痛得厉害，人都休克了，赶紧被送到医院急诊。 妇科大夫一看她的病历就觉得不对劲：她有剖宫产史，这次又突然肚子疼。查了血之后发现HCG（人绒毛膜促性腺激素）特别高，再一照B超，发现她子宫前壁原来开刀的地方有个异常回声，盆腔里还有好多血。医生马上就怀疑是“子宫瘢痕妊娠破裂”。这时候病人脸色发白、血压往下掉、心跳也乱了，情况特别危险。 这种病是因为再次怀孕的时候，受精卵着床在之前开刀留下的疤痕里。那里的肌肉层很薄还有很多纤维组织，胎儿一动弹就容易把子宫撕开。这会让人短时间内大出血，特别要命。医院那边赶紧启动了急救预案，打开绿色通道。产安办和医务科负责调度，妇科、麻醉手术中心还有输血科都进入了应急状态。 门诊的医生给病人吸氧、保暖、监控心跳血压，还赶紧联系血库备血。从查出来病到进手术室做手术，才用了二十分钟不到，这效率挺高的。手术是由经验丰富的妇科医生主刀做的。一打开肚子一看，盆腔里的血有将近2000毫升，子宫上的疤痕也裂开了还在流血。 手术团队赶紧把病灶给清掉了，又把子宫上的口子给补好。麻醉师在旁边看着情况帮着维持生命体征。这时候输血科的作用就显现出来了。他们不光给调了异体的血和血浆过来，还用上了自体血回输技术。把病人流出来的血经过处理后再输回去，这样既省了血源又少了点感染的风险。 做完手术把人送回病房后，护理团队24小时盯着看生命体征和出血情况。经过精心照顾和治疗，现在病人的身体慢慢好起来了。李女士出院时对医生护士特别感激。 这次成功抢救不光是北大青岛医院多学科协作能力的体现，也给大家提了个醒：有过剖宫产史的女性怀二胎一定要早点做超声检查看看位置在哪。一旦确诊了瘢痕妊娠就得赶紧听医生的处理，别等到破裂大出血才想起来看病。专家强调一定要做好孕前咨询、按时产检、不舒服马上上医院才行。这个病例也给别的医院优化流程、加强合作提供了不少借鉴。