最近，嫣然天使儿童医院因为欠租要关停了，这让很多人开始关注唇腭裂的问题。大家肯定会问：“这个病是怎么来的？”“我要是生小孩，会不会传给他们？”“有什么办法能提前检查出来？”咱们今天就用大家听得懂的话，把这几个关键问题讲清楚。 先说说啥是唇腭裂。大家平时叫它兔唇，这可是新生儿常有的毛病，大概有1/700到1/500的宝宝生下来就有。造成这个病的原因挺复杂，既有基因问题，也有后天环境的影响。它不光让脸变丑，还会影响吃饭、说话和心理发育。 按照医学上的分法，主要分两种：一种叫单纯的唇腭裂，占了70%；另一种是除了脸还伴有其他身体畸形的，这种就比较麻烦。现在技术发达了，单纯的那种只要手术做得好，以后基本没问题。 再聊聊到底是啥让宝宝得病。这主要是遗传基因和怀孕时环境共同造成的。遗传这块又分两大类：一类是和明确的遗传综合征有关。比如说“腭心面综合征”，孩子不光有兔唇，还可能有心脏病、免疫力差或者学习困难等问题；还有像van der Woude综合征可能会在下唇有个小凹窝，Stickler综合征可能影响视力和听力。这些都是因为某个基因变了引起的。 另一类更常见，叫非综合征型唇腭裂。这个病原因比较复杂，是遗传易感性加上孕期环境凑一块儿造成的。这类情况遗传给孩子的概率就比较低了。 怀孕时环境也很关键。比如妈妈没吃够叶酸或者维生素B12；怀孕期间感染了风疹病毒或者疱疹病毒；或者得了糖尿病、甲状腺疾病；还有乱吃药、抽烟喝酒；接触了有毒化学物质或者放射线，这些都可能把孩子搞坏。 要是真遇到这种情况该咋办呢？第一步就是查查基因。同样的基因变异在不同的家庭表现可能不一样。哪怕家里没人得过这个病，一旦发现孩子有问题也得好好做检查。 大部分情况在怀孕20到24周的时候做B超能看出来（单纯腭裂因为在后面有时候不太容易发现）。如果B超有异常，可以做羊水穿刺来确诊是不是遗传病。 要是查出来是遗传综合征引起的（这种基因变异来自爸爸妈妈），可以通过三代试管婴儿技术（PGT）来挑挑胚胎，别把坏的基因传给下一代。如果这个变异是孩子自己新发的（爸爸妈妈身上没有），下次怀孕正常产检就行。 最后给备孕和试管的家庭提几点建议：提前3个月吃叶酸；作息规律、戒烟戒酒；吃药要听医生的；定期做产检还得做遗传咨询。咱们把这4点落实好，基本就能把防线筑牢了。