28岁的青年舞蹈教师莹莹,这三年来一直被躯体麻木、力量减退和感觉异常折磨着,甚至不得不放弃了心爱的舞蹈工作。这一切的根源在于她胸椎内一个位置极深、体积微小的肿瘤。一开始病情没被当回事,症状被误诊,直到最近加重才转诊到了武汉脑科医院·长江航运总医院。接诊后,长江航运总医院神经外科一病区主任岑波教授带领团队给她做了详细评估。影像检查发现她胸11-胸12节段有占位性病变,还有脊髓背侧及颈胸段脊髓空洞。岑波教授分析,之前在其他医院做的脊髓空洞引流手术其实只是缓解了继发性压迫,关键还是要解决那个潜伏着的微小肿瘤。这个肿瘤长得特别像正常脊髓血管,血供异常丰富,被称为血管网织细胞瘤。虽然这种肿瘤在脊髓里只占2%-5%,但好发于青壮年。岑波教授指出,如果不管它,很可能导致瘫痪甚至大小便失禁。 手术面临的困难极大:患者是二次手术,局部粘连严重;肿瘤完全在脊髓实质里,边界难分;颜色又像血管,术中极难辨认;再加上血供丰富,一出血就麻烦大了。为了攻克难关,武汉脑科医院·长江航运总医院神经外科把首都医科大学附属北京天坛医院的徐宇伦教授请了过来。他们利用与天坛医院长达二十年的技术协作平台邀请徐教授进行远程会诊和术中指导。在充分准备后,岑波教授团队制定了周密方案。手术中他们用了吲哚菁绿荧光造影技术,这个技术就像实时导航一样,把肿瘤的血管团和正常组织区分开来。在荧光引导下,专家们小心翼翼地切除了直径约1.5厘米的肿瘤结节。手术还顺便把之前放的分流装置给取出来了。 术后第三天莹莹的左下肢肌力和腰腹部感觉就有好转,一周后便秘也缓解了。病理检测证实确实是血管网织细胞瘤。现在她正在康复中恢复信心。这个成功的手术不仅是技术的胜利,更是优质医疗资源跨区域协同的体现。它展示了国家级医疗中心与区域中心如何把前沿技术和经验融合在一起帮助患者。案例也提醒大家脊髓肿瘤很狡猾,症状多样,一旦发现异常要赶紧找神经外科看病。医疗协作的深化和技术革新正在给更多复杂病患者带来重生的希望。