这事儿真让人欣慰！2月23日，扬子晚报记者姜天圣和通讯员刘柳报道了个好消息：镇江瑞康医院心内科严金川教授带队，给患者做了首例室间隔缺损封堵术。这不仅是医院继房间隔缺损、动脉导管未闭和卵圆孔未闭封堵术后的又一大进步，还标志着瑞康医院在心内科先天性心脏病救治上迈出了新步伐。 事情是这样的：一位73岁的老奶奶因为胸闷、心悸加上心前区杂音明显来看病。心脏超声一查，发现室间隔膜周部缺损4毫米，还有左向右分流。排除了冠心病后，医生诊断她得了先天性心脏病里的室间隔缺损（VSD）。 心内科团队为这位老奶奶反复讨论后，决定用微创介入封堵术。术中通过股动静脉穿刺行左心室造影时遇到点小麻烦：她的髂动脉和腹主动脉特别扭曲，输送导管很费劲。幸好后来改成了瓣上释放的方法才成功把封堵器放进去。这下杂音没了，复查心超和造影显示缺损处没有残余分流，瓣膜也没受损，手术做得太完美了！ 你知道吗？VSD是最常见的CHD之一，就是胚胎期心室间隔没发育好造成的。这类单纯性VSD占CHD的25%到30%。虽说多数孩子小时候就能发现心脏杂音，但也有不少大人是到了晚年才发现病情的。小一点的VSD有一部分可能在2岁前自己长好，大多数是在7到12个月左右自愈。如果是大的缺损一旦发现，就得尽快手术。具体选哪种手术方式得看年龄、缺损大小、位置还有肺动脉高压的程度。 为什么要早点治呢？因为这病不光会让人心衰、肺动脉高压，还容易得感染性心内膜炎甚至损伤瓣膜。以前开刀得开胸还要体外循环，现在有了介入微创手术就方便多了。这种方法用封堵器堵住异常通道就行，伤口小、并发症少、恢复也快。