胃癌作为我国高发恶性肿瘤之一，其发生发展往往经历从慢性炎症到癌前病变再到癌变的多步骤过程；近年来的临床数据表明，接受胃镜检查的患者中，约30%存在不同程度的癌前病变，包括萎缩性胃炎、肠上皮化生和异型增生等。这些病变虽然尚未发展为恶性肿瘤，但已优势在于明显的癌变倾向，成为胃癌防控中的关键环节。 幽门螺杆菌感染是导致慢性胃病和胃癌前病变的重要危险因素。然而，临床实践中存在一个突出问题：部分患者在接受规范的HP根除治疗后，胃黏膜的病理改变仍然难以逆转，患者的临床症状也未能得到有效改善。这种"根除后持续性病变"现象困扰着众多患者和临床医生，成为慢性胃病管理中的难点。 为了破解此临床难题，连云港市第二人民医院依托自身的学科优势和平台资源，创新推出了"慢性胃病中西医联合门诊"。该门诊运用中西医各自，建立了系统化的诊疗体系。在西医上，通过内镜精查、规范化HP根除等手段进行精准评估和治疗；中医上，运用周期性调理和特色制剂，促进胃黏膜病变的逆转和症状的改善。这种"双轨干预"模式为患者提供了更加全面和个性化的治疗方案。 医院整合了三大省级以上平台资源，包括中国上消化道癌机会性筛查及早筛早治项目单位、幽门螺杆菌规范化诊治门诊省级示范中心，以及中国幽门螺杆菌分子医学中心连云港分中心。这些平台的建立为联合门诊提供了强有力的技术支撑和学科支撑。同时，医院融合了中医科的特色制剂体系，形成了中西医结合的完整诊疗链条。 诊疗管理上，医院建立了四级闭环管理体系，包括初诊评估、个性方案制定、胃镜复查和全程追踪。这种系统化的管理模式确保了患者能够获得连贯、规范的诊疗服务。医院还建立了患者电子档案，设置复查提醒机制，为患者提供专属的健康管理服务。通过国家级早癌筛查技术的支撑，医院能够精准锁定高危人群，实现早期发现、早期干预的目标。 联合门诊由消化内科主任医师赵昌东和张辉领衔，中医科资深专家协同参与。赵昌东主任是中华医学会消化内镜分会内痔协作组委员，在消化内镜诊疗、消化道早癌诊疗等领域具有深厚的专业造诣。张辉主任从事消化内科专业二十年，对慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等癌前病变有深入研究，精通HP根除治疗及耐药性处理。两位专家的联合出诊为患者提供了权威的医学保障。 从患者角度看，联合门诊的推出具有明显的实际意义。首先，通过"一号双专"模式，患者仅需支付35元的挂号费，就能同时获得消化内科和中医科两位专家的诊疗服务，大大降低了患者的就医成本。其次，个性化的诊疗方案能够更好地满足不同患者的需求，提高了治疗的针对性和有效性。再次，全程追踪和健康管理机制确保了患者能够获得连贯的医疗服务，有利于病情的长期控制和预后的改善。 联合门诊每周二上午在医院东院区门诊2楼开诊，患者可通过医院公众号、门诊大厅自助机或挂号处进行预约。这种便捷的预约方式使患者能够更加容易地获得诊疗服务。
在胃癌防治进入精准医学时代的今天，连云港的该创新实践不仅展现了中西医结合的优势，更表明了我国医疗体系向"以健康为中心"的转变。面对人口老龄化和慢性病负担加重的挑战，如何让优质医疗资源更可及，这场关于胃健康的探索意义深远。