最近有个好消息，国家医保局说了，准备2026年让全国各地的孕妇在生孩子的时候，只要在政策范围内，自己掏腰包的钱就能少很多。12月13日那天，北京开了个全国医保工作会，好多新数据和措施都在会上公布出来。 记者从现场打听到，这几年医保待遇确实提了不少。现在职工医保个人账户里的钱，省内的人能用了，跨省的337个地区也能凑一块儿用了。五年下来，大家伙儿一共用了7.8亿次，加起来的钱超过了1000亿。居民医保也有了糖尿病和高血压的门诊药保障机制，大病保险帮了3.4亿人。最难能可贵的是，专门给那些困难群众撑腰，五年间帮了11.89亿人看病，农村的报销比例都快90%了。 为了让医院能把病治好还得赚点钱发展壮大，2025年国家还得深化医保支付方式的改革。到了2026年还要发布新版分组方案，按季度或者按月去评审那些特殊病例。到时候把预付金给足点，结算的时候再加上一些新模式试试水。至于医院开什么新药新技术的顾虑？那就不用担心了，按病种付费已经把全国都覆盖到了。 为了配合人口政策的变化，到了2026年生育保险和长期护理保险也要继续大力推进。“十四五”期间已经给3亿多参保人提供了服务，帮了330多万失能的人。现在全国的生育保险参保人数有2.55亿了，7个省已经把生孩子的住院费全额给报销了。到了2026年还打算把灵活就业的人也纳入进来保障一下。 为了防止有人拿医保骗钱或者倒卖药品这些事儿发生，国家这几年也没少下功夫。从2021年到现在一共追回了约1200亿元的资金。局长章轲说他们利用大数据追回了95亿损失。以后飞行检查还得接着搞下去，给那些开药贵、浪费钱的地方来个“点穴式”检查。要是有人敢倒卖“回流药”这种犯法的事儿？那可是零容忍！必须从严处罚！ （总台央视记者 龙晓勤）