大家晚上好，我是张宁，济南医学会医学科普专委会还有社区护理专委会的委员。今天我想跟大家聊聊一种会让人晚上睡不着觉的皮肤病，叫疥疮。夜深人静的时候，要是手指缝、手腕或者腰侧突然一阵剧烈的瘙痒，翻来覆去睡不踏实，甚至全家人都出现类似的症状，这就不太像单纯的过敏了，很大概率是感染了疥疮。这种病是因为有疥螨寄生在皮肤角质层里引起的。疥螨非常小，肉眼根本看不见，专门挑皮肤薄嫩的地方安家，一边挖隧道一边产卵排泄。它们分泌的东西和机械刺激会导致皮肤起反应，这才是痒和皮疹的根源。 这种寄生虫传播起来特别厉害，主要是靠直接接触，比如跟患者握手、躺在一张床上睡觉。还有些人会因为用了患者的衣服、被子或者毛巾而被传染。在学校宿舍、养老院这种人多的地方，很容易闹成一窝蜂的感染。 一般来说，疥疮最爱找上指缝、手腕内侧、腋窝、大腿内侧这些皮肤薄的地方。小孩子的头面部也有可能中招，大人基本不会。这种病最烦人的地方是它在晚上特别活跃，夜深人静的时候痒得最厉害，严重影响睡觉。皮肤上常常能看见灰白色或者浅黑色的细线，那是疥螨挖的隧道。手指缝和手腕内侧是最常见的地方，末端还会有丘疹或者水疱。有时候还会长出小红疙瘩，尤其是男性外生殖器和腹股沟那里会出现很硬的结节。 既然确诊了就得赶紧治，治不好容易复发。用药的时候最好把全身都涂到。外用药可以选5%到10%的硫磺软膏、5%的三氯苯醚菊酯霜或者25%的苯甲酸苄酯乳剂。吃药期间别洗澡也别换衣服，保持药效。口服药可以吃抗组胺药来止痒。如果有结节了就得用激素药膏或者打针冷冻处理。 疥螨离开人体还能活两三天，所以患者的衣服被褥必须彻底消毒。最好的办法就是用开水煮十分钟以上。要是不方便煮也可以在太阳底下晒四到六个小时，或者用烘干机高温烘干。来不及洗的东西就先装在袋子里封严实放七十二小时以上让它们饿死再收拾。 患者自己得先隔离起来，不能跟别人共用床品衣服毛巾。家里人室友还有伴侣哪怕没症状也得一块治一下，这样才能防止交叉感染反复折腾。 虽然疥疮挺让人难受还有传染性的，但只要按照规范的用药、消毒还有同步治疗这一套下来就没问题了。要是你或者身边有人有这种症状赶紧去皮肤科看看确诊一下早点治好这个皮肤下的“小偷”。